Что такое аногенитальные бородавки?
Аногенитальные бородавки образуются на коже и слизистой оболочке наружных гениталий и прианальной области вследствие инфицирования вирусами папилломы человека.
Какова причина появления аногенитальных бородавок?
Аногенитальные бородавки - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом папилломы человека, который передается половым путем (ВПЧ, типы 6 и 11).
Инкубационный период (время, прошедшее от заражения до появления первых признаков заболевания) может длиться до восьми месяцев.
Большинство инфекций ВПЧ протекают бессимптомно и на коже может не быть проявлений до 2 лет. Это означает, что вы, можете не знать, что являетесь носителем инфекции и можете заразить другого человека.
Вирус может персистировать в кожных покровах человека в течение нескольких месяцев или лет бессимптомно или с симптомами. До 30% женщин в возрасте от 20 до 30 лет заражаются этой инфекцией; женщины старшего возраста инфицируются реже.
Могут ли аногенитальные бородавки быть наследственными? Нет.
Каковы признаки и симптомы аногенитальных бородавок? Присутствие бородавок на наружных половых органах (ано-генитальная зона) женщина почти всегда определяет сама. Обычно они без субъективных ощущений, но могут вызвать и некоторый зуд.
Внутренние бородавки/кондиломы появляются внутри гениталий, например, на шейке матки, во влагалище или внутри ануса. Они обычно появляются бессимптомно, но иногда вызывают зуд во влагалище, в прианальной области или дискомфорт при мочеиспускании, и очень редко - кровотечение.
Как выглядят остроконечные кондиломы? Кондиломы представляют собой небольшие бородавчатые наросты, хотя некоторые имеют и гладкую поверхность. Они могут быть темнее окружающей кожи.
Как поставить диагноз?
Генитальные бородавки отчетливо видны при клиническом осмотре.
В случае неточного диагноза, если лечение не привело к исчезновению кондилом, если они темнее чем окружающая кожа, с изъязвлением или имеют плотную структуру, то необходима биопсия.
Осмотр влагалища и шейки матки может выявить бородавки во влагалище и на шейке матки.
Процесс развития генитальных бородавок Проявление клинических признаков зависит от иммунной системы человека. Во время беременности иммунная система матери ослаблена, поэтому бородавки легко могут появиться и стать серьезной проблемой. Они могут исчезнуть сами, но после родов появиться снова.
Можно ли вылечить генитальные бородавки?
Да, но иногда трудно понять, был ли вирус полностью ликвидирован. Постоянные или периодические появления бородавок зачастую требуют повторного лечения; рецидивы случаются даже спустя месяцы или годы.
Остроконечные бородавки/кондиломы очень легко передаются. Использование презервативов является единственным способом предотвращения полового пути передачи, хотя и не обеспечивает полной защиты. Риск передачи увеличивается при большом количестве сексуальных партнеров.
Осложнения. Бородавки больших размеров могут наблюдаться у беременных женщин. Они могут сопровождаться болью, инфицированием, кровотечением и дискомфортом при мочеиспускании, половых контактах и дефекации. Необходимо исследовать шейку матки, так как генитальные бородавки могут вызывать рак.
Как следует лечить остроконечные кондиломы во время беременности? Выбор лечения зависит от типа, размера и расположения бородавки. Лечение должно проводится на ранних стадиях проявления заболевания. Однако, в последние восемь недель беременности, следует избегать методов удаления бородавок, которые могут привести к повреждению больших участков кожи, перед родами.
Существует несколько методов воздействия на остроконечные кондиломы. Криотерапия — удаление кондилом жидким азотом, электрохирургия и радиохирургия. Эти процедуры должен выполнять врач.
После родов иммунитет женщины восстанавливается, и бородавки часто исчезают.
Что делать?
Остроконечные кондиломы легко передаются, а полное их исчезновение является сомнительным. Развитие заболевания может привести к обширным поражениям, поэтому рекомендуется лечение.
Как остроконечные кондиломы влияют на ребенка? Ребенок не инфицирован остроконечными кондиломами. Материнские антитела против ВПЧ передаются ребенку и защищают его, поэтому риск заражения ребенка ВПЧ во время родов является очень
низким. Единственным серьезным и редким осложнением является «ювенильный папилломатоз гортани» (многочисленные бородавки на голосовых связках). Период родов должен быть максимально коротким с использованием вагинальных антисептиков; в этом случае кесарево сечение не является обязательным, потому что не полностью предохраняет от риска передачи инфекции.
Обследование партнера мужского пола и его лечение. Аналогичные варианты диагностики и лечения используются как для мужчин, так и для женщин. Партнеров- мужчин с генитальными бородавками направляют на лечение к врачу-дерматовенерологу, врачу- урологу.