Пункционные биопсии тонкой иглой (G23 - G21) для проведения цитологической диагностики узлов ЩЖ позволяют получать результаты с высокими показателями информативности (чувствительности и специфичности). Исследования проводятся врачами-цитологами (врачами-патологоанатомами, имеющими сертификат специалиста по клинической лабораторной диагностике), владеющими специальными знаниями морфологической диагностики заболеваний эндокринных органов.
Стандартными исследованиями материала ТАБ щитовидной железы являются окраски по Романовскому (или ее модификации по Май-Грюнвальду-Гимзе, по Лейшману), экспресс-окраска по Diff-Quik или по Папаниколау (с обязательной быстрой предварительной фиксацией материала ТАБ спиртом). Могут использоваться методы жидкостной цитологии (в т.ч. с автоматизированными пробоподготовкой и окраской препаратов). Для дифференциальной диагностики патологии ЩЖ рекомендуется использование классификации Bethesda system II, 2017 (Приложение 2).
Примечание. В соответствии с «Российскими клиническими рекомендациями диагностики и лечения дифференцированного рака щитовидной железы у взрослых» (2017) заключения, содержащие только описательную часть, а также заключения без указания конкретной диагностической категории, согласно классификации Bethesda system II (2017), признаются неинформативными. В таких ситуациях необходима консультация готовых цитологических препаратов у опытного морфолога или повторение ТАБ в специализированном лечебном учреждении.