Объем хирургических вмешательств при лечении пациентов с опухолями ЩЖ представлен, в основном, двумя типами операций: гемитиреоидэктомия (удаление одной доли, перешейка, пирамидального отростка) и тиреоидэктомия; синхронно могут выполняться центральная или другая по объему лимфодиссекция. В настоящее время в онкоэндокринологической практике отмечается тенденция к органосохраняющим операциям, в первую очередь, в случаях диагностики по материалам ТАБ папиллярной карциномы щитовидной железы малых размеров (до 2,0 см) и даже до 4,0 см - 1-2 стадия TNM.
В бланке направления на гистологическое исследование материала ЩЖ должны быть указаны:
1. Ф.И.О., пол и возраст пациента.
2. Объекты исследования: доля ЩЖ с перешейком, щитовидная железа, группы удаленных лимфатических узлов (маркируются отдельно).
3. Данные УЗИ и других методов исследования с указанием локализации, размеров опухолевого узла/узлов, в т.ч. лимфатических.
4. Данные исследования материала ТАБ и предыдущих цитологических/ гистологических/иных исследований.
5. Данные тиреоидного гормонального статуса.
6. Дополнительные анамнестические, клинические, эндокринологические данные.
7. Клинический диагноз, включающий предположительную стадию болезни (по классификации TNM).