| БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала * |
| К 22.8 | Эзофагеальные эктопии: -желудочные -сальные железы -поджелудочная железа | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки – всего 3-4 фрагмента | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. При наличии желудочной эктопии выявление Helicobacterpylori по Гимзе | IV |
| К 22.2 | Стеноз (стриктура) пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2 фрагмента из макроскопически измененного участка слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| К 22.8 | Дупликатуры пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2 фрагмента из макроскопически измененного участка слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином | IV |
| К 22.5 | Дивертикулы пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки – всего 3-4 фрагмента | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином | IV |
| Q 40.1 | Хиатальная грыжа | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки – всего 3-4 фрагмента | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином | IV |
| I 85.9 | Варикозно расширенные вены пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизи всего 3 фрагмента стой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином | IV |
| К 22.0 | Ахалазия кардиальной части пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 1-2 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки всего 2-3 фрагмента | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином | IV |
| K 20 | Эзофагит. Острый, хронический: | Эндоскопическая биопсия, желателен эндоскоп с торцевой оптикой | 4-6 фрагментов, включающих покровный эпителий и мышечную пластинку, из дистального отдела пищевода, начиная на 1-2 см проксимальнее Z-линии | Фиксация забуференным формалином, применение направляющих полосок в эндоскопическом кабинете (Приложение к разделу 2) Серийные срезы толщиной 5мкм. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.0* (A 18.8+) | Туберкулезный | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, язвы и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки – всего 3-4 фрагмента | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Цилю-Нильсену. Детекция патогена в тканевых образцах с помощью иммуногистохимического метода или метода ПЦР | V |
| K 23.8* (A 51.3+) | Сифилитический | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, язвы и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Импрегнация серебром по Вартин-Старри и по Левадити. Детекция патогенна в тканевых образцах с помощью иммуногистохимического метода или метода ПЦР | V |
| K 23.8* (B 00.8+) | Вызванный вирусом герпеса (Herpessimplex) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 23.8* (B 25.8+) | Вызванный цитомегаловирусом (CMV) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 23.8* (B 97.7+) | Вызванный вирусом папилломы человека (HPV) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. . | V |
| K 23.8* (B 37.8+) | Кандидозный | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция, окраска по методу Гомори. | IV |
| K 23.8* (B 39.9+) | Гистоплазмозный | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (B 44.8+) | Аспергиллезный | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция, окраска по методу Гомори. | IV |
| K 23.8* (B 46.2+) | Мукормикозный | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (A 07.2+) | Криптоспоридии | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.1* (B 27.3+) | Трипаносомы | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.1* (K91.8) | Лучевой (радиационный) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.1* (T 88.7) | Лекарственный | Эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененных участков и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.1* (T 28.6) | Химический | Эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененных участков и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (L 10.0) | Пузырчатка обыкновенная (вульгарная) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 биоптата из пузыря и/или эрозии на глубину собственной пластинки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическое выявление депозитов IgG и C3 комплемента в межэпителиальных пространствах слизистой оболочки | V |
| K 23.8* (L 12.0) | Буллезный пемфигоид | Эндоскопическая биопсия | 2-3 биоптата глубже сосочкового слоя | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическое выявление депозитов IgG и IgA вдоль базальной мембраны. | V |
| K 23.8* (L 51) | Мультиформная эритема (синдром Стивена-Джонсона) | Эндоскопическая биопсия | 2 биоптата из области эритемы на глубину до мышечной пластинки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (L 43.8) | Красный плоский лишай | Эндоскопическая биопсия | 2 биоптата на глубину до мышечной пластинки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (T 86.8) | «Трансплантат против хозяина» | Эндоскопическая биопсия | 2 биоптата на глубину до мышечной пластинки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическое выявление CD3, CD8, CD45R0 лимфоцитов интраэпителиально. | V |
| K 23.8* (K 50.8) | Болезнь Крона | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 1-2 фрагмента из краев язвы и 1-2 фрагмента из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 23.8* (M 34.1) | Системная склеродермия (CREST-синдром: calcinosis, Raynaud-syndrom, esophagealdysmotility, sclerodactily, teleangiectasia) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 20 | Идиопатический эозинофильный эзофагит | Эндоскопическая биопсия | 4-6 фрагментов, включающих покровный эпителий и мышечную пластинку, из дистального отдела пищевода, начиная на 1-2 см проксимальнее Z-линии | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| К 21.0 | Рефлюкс-эзофагит (ассоциирован с гастроэзофагеальной болезнью) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| К 22.1 | Эрозия пищевода | Эндоскопическая биопсия | 1-2 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 22.1 | Язва пищевода | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 6 фрагментов из наружного и внутреннего краев язвенного дефекта | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| К 22.7 | Пищевод Барретта | Эндоскопическая биопсия, и мукозальная диссекция. | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту проксимальнее и дистальнее очага поражения из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы детекции кишечной метаплазии (Приложение к разделу 2). | IV |
| D 00.1 K 22.7 | Эпителиальная дисплазия/неоплазия Барретта | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция. | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту проксимальнее и дистальнее очага поражения из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2 | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы детекции кишечной метаплазии (Приложение к разделу 2). | IV |
| C 15 K 22.7 (M 8140/3) | Аденокарцинома, ассоциированная с пищеводом Барретта | Операционный материал, Эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция. | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту проксимальнее и дистальнее очага поражения из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2 | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы детекции кишечной метаплазии (Приложение к разделу 2). | IV |
| D 13.0 | Воспалительный фиброзный полип | Эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция. | 2-3 фрагмента из полипа и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.0 | Фиброваскулярный полип | Эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция. | 2-3 фрагмента из полипа и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.0 | Гликогеновый акантоз | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.0 | Зернисто-клеточная опухоль | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция. Иммуногистохимическое определение белка S100. | V |
| D 13.0 | Плоскоклеточная папиллома | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C 15 | Плоскоклеточная карцинома | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C 15 | Мелкоклеточная карцинома | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее опухоли. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C 15 | Злокачественная меланома | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее опухоли. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.0 | Гемангиома | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C 15 (М 9140/3) | Саркома Капоши* | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее опухоли. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала * |
| | Врожденные и приобретенные аномалии желудка |
| Q 40.2 | Дивертикул | Материал резекции желудка и/или гастрэктомии (сопутствующая патология).Эндоскопическая биопсия. | 2-3 фрагмента, содержащие все слои стенки желудка (операционный материал) | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| Q 40.2 | Атрезии желудка и обструктивные деформации | | | | IV |
| | | Операционный материал. Эндоскопическая биопсия. | 2-3 фрагмента, содержащие все слои стенки желудка (операционный материал). Неперфоративная диафрагма слизистой оболочки в области пилоруса (операционный материал). | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | |
| | - инфантильный (врожденный) пилорический стеноз
| Операционный материал | Мышечный слой стенки пилорического отдела желудка | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | |
| | - идиопатический пилоростеноз взрослых
| Операционный материал | Мышечный слой стенки пилорического отдела желудка | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| Q 40.2 | Гетеротопии в стенке желудка | Эндоскопическая биопсия. | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее очага поражения. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| | панкреатическая гетеротопия | Мукозальная диссекция. | См. также Приложение к разделу 2. | | IV |
| K 31 | Ксантелазма | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.1 | Острый гастрит | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.3 | Хронический гастрит - поверхностный (неатрофический гастрит) | Эндоскопическая биопсия. | Взятие материала в соответствие с протоколом международных классификаций хронического гастрита: 1 фрагмент по малой кривизне из тела желудка, 1 фрагмент по большой кривизне из тела желудка, 1 фрагмент из угла желудка, 1 фрагмент по малой кривизне из антрального отдела, 1 фрагмент по большой кривизне из антрального отдела. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacterpylori. Методы детекции кишечной метаплазии (Приложение к разделу 2). | IV |
| K 29.4 | |
| K 29.5 | - хронический неуточненный гастрит
| |
| | Этилогические формы хронического гастрита | |
| K 29.6* (B 98.0)+ | - Helicobacter pylori - ассоциированный
| |
| K 29.6 | | |
| K 29.6 | - Лекарственный (НПВС - индуцированный)
| |
| | - Вызванный определенными причинами:
| |
| K 29.6 | | |
| K 29.6 | | |
| K 29.6 | | |
| K 29.6 | | |
| K 31.8 | - Инфекционный гастрит (кроме Helicobacterpylori- ассоциированного)
- флегмона желудка
| Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6 | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
K 29.6*
(B 33)+ | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6* (B 48.8)+ | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6* (B 99)+ | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6* (K 50.8)+ | Гастрит в проявлений других заболеваний - при болезни Крона | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 1-2 фрагмента из краев язвенного дефекта, 1-2 фрагмента из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.8* (K 28.9)+ | Гастрит вызванный внешними причинами - Эрозия желудка | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.8 | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.8 | - хроническая (необходима этиологическая идентификация: гипоксия
НПВС стероидные препараты) | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 25 | - Helicobacterpylori-ассоциированная пептическая язва | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 6 фрагментов из наружного и внутренних краев язвенного дефекта. См. также Приложение к разделу 3. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacterpylori. | IV |
| I 98.8* (K 31.8)+ | - Солитарная язва/эрозия Дьелафуа (G. Dieulafoy)
| Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 6 фрагментов из наружного и внутренних краев язвенного дефекта. См. также Приложение к разделу 3. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.7 | Полипы желудка: | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.7 | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 31.7 | - воспалительный (фиброзный)
| Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.1 | Аденома - с интраэпителиальной неоплазией (дисплазией) низкой степени
| Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 13.1 | - с интраэпителиальной неоплазией (дисплазией) высокой степени
| Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C16 | Карцинома | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C16 | - плоскоклеточная карцинома
| Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C16 | - недифференцированная карцинома
| Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C16 | Нейроэндокринные опухоли | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D49.0 | Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST) | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая оценка экспрессии D117 (c-Kit), CD34, десмин, актин, S-100, DOG-1 (чувствительный и специфичный маркер GIST в CD177-негативных опухолях) | V |
| C 16 | Мезенхимальные опухоли | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство. | V |
| C 16 | Лимфомы | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство. | V |
| C 16 | Вторичные опухоли | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство. | V |
| БОЛЕЗНИ ТОНКОЙ КИШКИ |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала * |
| K 29.8 | Дуодениты | Эндоскопическая биопсия | 8-10 фрагментов: из луковицы (2-3) и постбульбарного отдела (1-2) с одновременным забором материала из слизистой оболочки желудка (5) по протоколу для оценки хронического гастрита | Фиксация забуференным формалином, применение направляющих полосок в эндоскопическом кабинете (Приложение к разделу 2) Серийные срезы толщиной 5мкм. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| 29.8 | - Helicobacter pylori-индуцированный дуоденит
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacterpylori. ШИК-реакция для детекции очагов желудочной метаплазии. | IV |
| K 29.8 | - Стресс-индуцированный дуоденит
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 | Дуоденит, обусловленный внешними факторами (причинами) - Алкогольный дуоденит
- Химический дуоденит
- Радиационный дуоденит
- Дуоденит, обусловленный другими внешними причинами
- Лекарственный дуоденит
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 | Особые формы дуоденитов - Аллергический дуоденит
- Эозинофильный дуоденит
- Лимфоцитарный дуоденит
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| B 76 B 81 A 07.1 | Инфекционные дуодениты - Флегмона Паразитарные дуодениты - Анкилостомоз - Анизакидоз - Лямблиоз | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 (A18.3) K 29.8 (K 90.8) | Бактериальный дуоденит - дуоденит, вызванный M. tuberculosis и другими микобактериями - Дуоденит при болезни Уиппла (Tropheryma whipplei)
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Цилю-Нильсену. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция (гранулярный позитивный материал, резистентный к диастазе с гистиоцитах, сама структура возбудителя не визуализируется). окраска по Цилю-Нильсену (отрицательное окрашивание). Использование ПЦР Электронная микроскопия для визуализации патогена в макрофагах собственной пластинки слизистой оболочки. | V V |
| |
| K 29.8 (B 37.8) | Микотические дуодениты - Кандидоз | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция, окраска по методу Гомори. | IV |
| B 76 B 81 A 07.1 B 78.9 | Паразитарные дуодениты - Анкилостомоз - Анизакидоз - Лямблиоз - Стронгилоидоз | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| B25.8 B 00.8 | Вирусные дуодениты - Вызванный цитомегаловирусом (CMV) - Вызванный вирусом герпеса | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | IV |
| K 90.0 | | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция CD3-позитивных интраэпителиальных лимфоцитов. ШИК-реакция (для исключения болезни Уиппла) Иммуногистохимическая детекция CD3, СD5, CD8- лимфоцитов при рефрактерной спру (исключение коллагенозной спру, интестинальной Т-клеточной лимфомы). | IV |
| K 50.0 | | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 1-2 фрагмента из краев язвы и 1-2 фрагмента из неизмененной слизистой оболочки. Операционный материал – см. Приложение к разделу 4. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 86.8 | | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| M 31.8 | - Васкулит, в т.ч. IgA-ассоциированный васкулит
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая идентификация депозитов IgA в составе иммунных комплексов в стенке посткапиллярных венул. | V |
| K 29.8 | Дуодениты неясной этиологии с наличием специфических эндоскопических или морфологических проявлений | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 | Острый геморрагический дуоденит | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 | Гранулематозный дуоденит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.8 | Папиллит | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 17.0 | Опухоли большого дуоденального сосочка (Фатерова сосочка) - интраэпителиальная неоплазия - аденома кишечного типа -панкреато-билиарный тип интраэпителиальной неоплазии (папиллярный, плоский) - инвазивная аденокарцинома - эндокринные опухоли - ганглиоцитарная параганглиома - мезенхимальные опухоли | Эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C 17.0 | Аденокарцинома тонкой кишки | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D49.0 | Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST) | Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая оценка экспрессии D117 (c-Kit), CD34, десмин, актин, S-100, DOG-1 (чувствительный и специфичный маркер GIST в CD177-негативных опухолях) | V |
| БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ КИШКИ |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала * |
| K 51 | Язвенный колит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | При первом обследовании: Как минимум по 2 биоптата из 5 отделов толстой кишки, включая прямую кишку и материал из терминальных отделов подвздошной кишки (материал помещается в разные маркированные контейнеры) Материал из пораженных и макроскопически неизмененных участков помещается в разные маркированные контейнеры. Биоптаты из одной исследуемой зоны слизистой оболочки помечаются в один контейнер. Первый забор биопсийного материала до начала лечения (0-15 день от начала атаки) и в промежутки между 16 и 30 днем, между 1 и 4 месяцами и между 4-10 месяцами от начала атаки (дебюта заболевания). | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Применение направляющих полосок в эндоскопическом кабинете (см. Приложение к разделу 2). | IV |
| K 50.1 | Болезнь Крона |
| Q43.1 | Болезнь Гиршпрунга | Биопсийный и операционный материал | 2-6 фрагментов слизистой оболочки кишки (биопсийный материал) 8-20 фрагментов из операционного материала (см. Приложение к разделу 5.) | Фиксация забуференным формалином; замороженные срезы. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая реакция на выявление ацетилхолинэстеразы (замороженные срезы): нерегулярно расположенные толстые нервные волокна, распространяющиеся от мышечной пластинки слизистой оболочки в собственную пластинку (нормальная ткань содержит только тонкие волокна и только в мышечной пластинке слизистой оболочки) Позитивное иммуногистохимическое окрашивание на нейрон-специфическую енолазу (NSE) в ганглионарных клетках (а также катепсин D, паннейрональный маркер PGP9.5, bcl-2) для выявления ганглионарных клеток. | V |
| A 03 A 04 A 02 A 04.5 A 04.6 | Инфекционные колиты - Шигеллез
- Escherichia coli
- Сальмонелез
- Кампилобактериоз
- Иерсиниоз
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Граму (Иерсиниоз). Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 29.6 (B 00.8)+(B 25.8)+ (B 34.0)+ | Инфекционные колиты у иммунологически скомпрометированых лиц Вирусные инфекции - Вирус простого герпеса
- Цитомегаловирус
- Аденовирус
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 29.6* (A 07.1)+(A 07.3)+(A 07.8)+ | Паразитарные инфекции - Лямблиоз
- Кокцидиоз
- Микроспоридиоз
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе, окраска трихромом (выявление лямблий). Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| (A 42.1)+ (B 44.8)+ (B 46.2)+ (B 39.4)+ | Микозы - Актиномикоз
- Аспергиллез
- Мукормикоз
- Гистоплазмоз
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция, окраска по Гомори. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| (A 69.8)+(A 18.3)+ (A 18.3)+ | Бактериальные - Спирохетоз
- Туберкулез
- Mycobacterium avium-intracellulare
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Вартин-Старри, окраска по Цилю-Нильсену. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 29.6 (A 00 - A 09)+ | Другие формы колитов Острый самоограничивающийся колит (инфекционный колит) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Использование ПЦР. | V |
| K 29.6 (A 04.7)+ | Псевдомембранозный колит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделам 4, 5. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Граму. | IV |
| K 29.6 (K 52.0)+ | Радиационный колит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделам 4, 5. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6 (K 55.1)+ | Ишемический колит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделам 4, 5. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 29.6 (K 52.8)+ | Микроскопические колиты - Лимфоцитарный
- Коллагенозный
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Гистохимические окраски на выявление коллагеновых волокон, лучше трихромные красители | IV |
| K 29.6 (A 06)+ | Амебиаз | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска железным гематоксилином в комбинации с ШИК-реакцией позволяет визуализировать патоген с поглощенными эритроцитами. Использование ПЦР. | V |
| K 29.6 (E 84.1/ P77)+ | Кишечный пневматоз | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Граму (детекция бактерий вокруг кист при острой форме процесса) | IV |
| D 12 | Меланоз (псевдомеланоз) толстойкишки (Melanosis coli) | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-рекция, окраска по Цилю-Нильсену и Массону-Фонтана, реакция Перлса. | IV |
| K 63.5 (D 12)+ | Полипы | | | | |
| K 63.5 | Воспалительный полип (псевдополип) | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 63.5 D 12 (M 8213/0) D 12 (M 8213/0) | Зубчатые образования толстой кишки: - Гиперпластический полип (микровезикулярный, с преобладанием бокаловидных клеток, бедный муцином)
- Зубчатая аденома/полип на широком основании (с эпителиальной неоплазией/дисплазией и без нее)
- Традиционная зубчатая аденома
| Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Утолщение зоны субэпителиального коллагена: гистохимическое выявление коллагеновых волокон, иммуногистохимическая реакция на коллаген IV типа. | V |
| K 63.5 (D 12.6)+ | Синдромы (наследственные) полипоза толстой кишки - Семейный аденоматозный полипоз
PTEN-гамартома опухолевый синдром - синдром Каудена - Синдром Равалькабы-Мюре-Смит | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Детекция мутаций в гене APC(5q 21-22) Детекция мутаций в генах SMAD-4 (MADH-4; 18q21.1) и BMPR1A(10q22.3) Детекция мутаций в гене PTEN (10q22-23) Детекция мутаций в гене PTEN gene (10q23.3) | V |
| D 12.6 | Аденоматозный полип | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| C18 | Аденокарцинома | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагмента из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее очага поражения. См. также Приложение к разделу 5. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| БОЛЕЗНИ АППЕНДИКСА |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала * |
| K 36 | Аппендицит | Операционный материал | См. Приложение к разделу 6. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 38 | Миксоглобулез аппендикса | Операционный материал | | IV |
| D 27 | Опухоли Муцинозная цистаденома | Операционный материал | См. Приложение к разделу 6. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК, муцикармин, альциановый синий. | IV |
| С 18.1 | Аденокарцинома | Операционный материал | См. Приложение к разделу 6. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 37.3 М8240/1 М8249/3 | Карциноид | Операционный материал | См. Приложение к разделу 6. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Гистохимические методы детекции муцина. Иммуногистохимическое выявление хромогранина, синаптофизина | V |
| БОЛЕЗНИ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ |
| Код по МКБ-10 | Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ) | Способ получения биопсийного (операционного) материала | Рекомендуемый репрезентативный объем материала | Методическое обеспечение исследования | Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала |
| 62.6 | Анальная язва (Солитарная язва прямой кишки) | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 6 фрагментов из наружного и внутренних краев язвенного дефекта. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 60.2 | Анальная трещина | Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| K 60.3 | Перианальная фистула | Операционный материал | См. Приложение к разделу 7. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| A 54.6 A 51.1 (A 53.9)+ A 56.3 B 25.8 | Специфические инфекции - Аноректальная гонорея
- Сифилитический проктит
- Хламидийная инфекция
- Цитомегловирусная инфекция
| Эндоскопическая биопсия | 2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Граму Серебрение по Вартин-Старри и Леватиди Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. | V |
| K 51.9 K 50.8 | Язвенный колит и болезнь Крона | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | см. раздел таблицы БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ КИШКИ | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| I 84 | Геморрой | Операционный материал | 2-3 фрагмента из патологического очага. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| A 63.0 (B 97.7)+ | Остроконечная кондилома | Операционный материал | 1-2 фрагмента из патологического очага. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| D 01.3 | Опухоли Плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее образования. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 21.1 | Карцинома анального канала (плоскоклеточный рак) | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее образования. См. также Приложение к разделу 7. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 21.1 | Базальноклеточный рак | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее образования. См. также Приложение к разделу 7. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 21.1 | Аденокарцинома | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее образования. См. также Приложение к разделу 7. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 21.1 | Рак Педжета | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |
| С 21.1 (C 43.9)+ | Меланома | Операционный материал и эндоскопическая биопсия | 5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, по 1 фрагменту из слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее образования. | Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. | IV |