Больные диссеминированным ПКР представляют собой разнородную в прогностическом отношении группу. Неблагоприятными прогностическим факторами (прогностическая модель Memorial Sloan Kettering Cancer Center; MSKCC), негативно влияющими на общую выживаемость больных, являются:
- соматический статус (<70% по шкале Карновского);
- повышение уровня ЛДГ>1.5 от верхней границы нормы;
- уровень гемоглобина < нижней границы нормы;
- уровень скорректированного Ca2+ в сыворотке крови > 10 мг/дл или > 2.5 ммоль/л; • интервал от первичного установления диагноза ПКР до начала терапии < 1 года;
В соответствии с моделью MSKCC все пациенты диссеминированным ПКР подразделяются на 3 группы:
- группа благоприятного прогноза (нет факторов риска, медиана выживаемости ~ 30 мес.);
- группа промежуточного прогноза (1-2 фактора риска, медиана выживаемости ~ 14 мес.;
- группа плохого прогноза (≥3 факторов риска, медиана выживаемости ~ 6 мес.).