Неэпителиальные опухоли яичников составляют 10 % всех злокачественных опухолей яичников. К ним относятся: герминогенные новообразования, опухоли стромы полового тяжа, редкие опухоли (саркомы, липидноклеточная и др.) и метастатические опухоли яичников. Эпителиальные и неэпителиальные опухоли яичников имеют общую классификацию по системе TNM.
Классификация (7-е издание TNM, 2010)
T - первичная опухоль
- Tx - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
- То - первичная опухоль не определяется.
- Tis - рак in situ (преинвазивный рак).
- T1 - опухоль ограничена яичниками:
- Tia - опухоль ограничена одним яичником, капсула цела, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости, нет сосочковых разрастаний по наружной поверхности опухоли;
- T1b - поражены оба яичника, капсула цела, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости, нет сосочковых разрастаний по наружной поверхности опухоли;
- T1c - опухоль ограничена яичниками, имеются разрыв капсулы, опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости или сосочковые разрастания по наружной поверхности опухоли.
- T2 - опухоль ограничена малым тазом:
- T2a - распространение на или метастазы в матку или маточные трубы, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
- T2b - распространение на другие структуры малого таза, нет опухолевых клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости;
- T2c - распространение в пределах малого таза, имеются опухолевые клетки в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости.
- T3 - Имеются метастазы по брюшине за пределами малого таза:
- T3a - микрометастазы по брюшине;
- T3b - метастазы по брюшине диаметром не более 2 см;
- T3c - метастазы по брюшине диаметром > 2 см.
N - регионарные лимфатические узлы
- Nx - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
- No - метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.
- N1 - метастазы в регионарных лимфатических узлах.
M - отдаленные метастазы
- Mx - недостаточно данных для выявления отдаленных метастазов.
- Mo - отдаленных метастазов нет.
- M1 - отдаленные метастазы (включая метастазы в паренхиму печени и плевральный выпот, в котором выявлены опухолевые клетки).
Группировка по стадиям
Стадия IA | T1a | No | Mo |
Стадия IB | T1b | No | Mo |
СтадияIC | T1c | No | Mo |
Стадия IIA | T2a | No | Mo |
Стадия IIB | T2b | No | Mo |
Стадия IIC | T2c | No | Mo |
Стадия IIIA | T3a | No | Mo |
Стадия IIIB | T3b | No | Mo |
Стадия IIIC | T3c | No | Mo |
| Любой T | N1 | Mo |
Стадия IV | Любой T | Любой N | Mi |