У части больных может применяться неоадъювантная терапия. Объективными критериями оценки могут быть признаны показатели безрецидивной и общей выживаемости. Такие распространённые критерии, как опухолевый ответ и лечебный патоморфоз, малоэффективны в изучении эффективности предоперационной химиотерапии в комбинированном лечении опухоли внепеченочных желчных протоков. У пациентов с диагнозом внепеченочной холангиокарциномы, которые подверглись дооперационной химиолучевой терапии, может быть получен полный морфологический ответ.
Результаты таких видов лечения требуют дальнейшего изучения. Таким образом, роль паллиативной неоадъювантной терапии все еще является исследовательской.