При отсутствии общих противопоказаний к операции показано хирургическое вмешательство, дополненное по показаниям консервативной противоопухолевой терапией (см. адъювантная терапия).
Абсолютные онкологические противопоказаня при раке желудка - наличие отдаленных метастазов. Операцию в этих случаях выполняют только по витальным показаниям больным с осложненным течением опухолевого процесса (перфорация, кровотечение, стеноз) в резекционном объеме, лимфодиссекция не показана (А).
Относительные противопоказания: изолированное метастатическое поражение яичников.
При непосредственном распространении опухоли на соседние органы и анатомические структуры (печень, поджелудочную железу, ободочную кишку, диафрагму) выполняют комбинированные операции.