Используется для уменьшения частоты локальных рецидивов после операции в СД 50-70 Гр, а также в качестве паллиативного метода с обезболивающей целью в СД 20-30 Гр. Лучевая терапия как метод самостоятельного лечения не улучшает эффективность и не увеличивает выживаемость больных МП.
Существуют данные о том, что адъювантная ХТ увеличивает выживаемость больных МП.
I линия | II линия |
Алимта + Цисплатин плевры стадияIV Мезотелиома (неоперабельная) Алимта + Карбоплатин Гемзар + Цисплатин Гемзар + Карбоплат | Алимта (в комбинации с цис. или карбоплатином) если не применялась в I линии) Химиотерапия Гемзар (в комбинации с цис. или карбоплатином) если не применялся в I линии) Навельбин может быть также использован в III линии |
Схемы химиотерапии |
1. Алимта (пеметрексед) - 500 мг/м2 внутривенно в 1 день Цисплатин - 75 мг/м2 в 1 день или карбоплатин - AUC-5 | 1 раз в 3 недели |
2. Гемзар (гемцитабин) 1000 мг/м2 d 1 b 8 lyb Цисплатин - 75 мг/м2 в 1 день или карбоплатин - AUC-5 | 1 раз в 3 недели |
3. Навельбин - 20 мг/м2 в 1, 8, 15 | 1 раз в 3-4 недели |