Оппортунистические инвазивные микозы представляют значительную проблему здравоохранения, в связи с широким распространением и высокой смертностью [19,26,59]. К наиболее уязвимым категориям относятся иммунокомпрометированные больные с высоким риском развития этих инфекций. По данным Покровского В.В., Рахмановой А.Г., Лобзина Ю.В. пораженность микотическими инфекциями ВИЧ-инфицированных больных колеблется от 23,8 до 90,1% [36,38]. Одной из наиболее значимых форм инвазивных микозов является кандидоз.
Кандидоз самый распространенный оппортунистический микоз, вызываемый грибами рода Candida spp. В последние годы во всем мире отмечается увеличение заболеваемости инвазивным кандидозом (ИК). Ежегодно регистрируется около 400000 случаев этого заболевания. По данным Brown G. et al., ежегодная заболеваемость ИК составляет от 2,4 до 29,0 на 100000 населения [59]. У пациентов, имеющих факторы риска, инвазивный кандидоз может возникать как внутрибольничная инфекция [73,74,78,84,88,90,92,100].
Заболевание характеризуется множеством вариантов клинического течения, самыми распространенными из которых являются кандидемия, острый диссеминированный кандидоз и кандидозный перитонит. Летальность среди отдельных групп больных достигает 73%. Своевременное и адекватное применение антимикотиков в значительной степени определяет исход заболевания, однако оно является таковым лишь у 15-40% больных ИК.
Диагностика ИК у ВИЧ-инфицированных пациентов представляет сложную задачу, так как клинические признаки неспецифичны, а лабораторная диагностика зачастую затруднена. В связи с этим, чрезвычайно важным для своевременной диагностики и успешной терапии ИК является выявление факторов риска, клинических проявлений заболевания и оценка результатов лабораторных и инструментальных исследований у данной категории больных.