Маммография:
- округлое, овальное или дольчатое образование низкой или средней плотности с четким краем;
- при обызвествлении наблюдается ободок в виде яичной скорлупы.
Маммографически кисты хорошо визуализируются у пациенток с инволюцией ткани молочных желез. В молодом возрасте лучше выполнять УЗИ молочных желез!
УЗИ:
- хорошо очерченное анэхогенное образование округлой или овальной формы с эффектом заднего затенения;
- иногда может быть гипоэхогенной (осложненная киста);
- при неоднородности содержимого от него может отмечаться эхо;
- обычно наблюдается рефракция латеральных краев.
Для дифференцировки с солидным образованием можно использовать давление датчиком на кисту – она сплющивается. Для дифференцировки внутрикистозных образований используется режим цветного доплеровского картирования (ЦДК).
МРТ:
- Т1 без контрастирования – ровный контур, низкая интенсивность сигнала;
- Т1 с контрастированием – нет усиления;
- Т2 – ровный контур, чрезвычайно высокая гомогенная интенсивность сигнала.
Оптимальным способом визуализации кист молочных желез является маммография и УЗИ. При визуализации крупных кист всегда показана аспирационная биопсия с цитологическим исследованием.
Консервативное лечение показано при множественных кистах небольших размеров. Низкие дозы пероральных контрацептивов снижают частоту развития кист. Заместительная гормонотерапия не влияет на частоту их возникновения. Хирургическое лечение (секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием) показано при больших, активно накапливающихся кистах или в случаях неэффективности консервативной терапии.
Галактоцеле развивается во время беременности или в период лактации; может быть у младенцев обоего пола, что является результатом нарушения реабсорбции, – «молоко ведьм». Возможно сочетание с хронической галактореей при приеме пролактин-стимулирующих препаратов или при аденоме гипофиза.