Название осложнений | Профилактика | Кратность процедуры | Класс доказательства |
Оптимизация функции дыхания (респираторная терапия) | дыхательная гимнастика (ДГ) массаж физиотерапия. | 2 раза в день, продолжительностью около 15 мин. | Respiratory Manage- ment Following sTBI: A Clinical Practice Guidelinefor Health- Care Professionals, 2005 (III-C) |
Профилактика тромбоза глубоких вен Antithrombotic Thera- py for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. | Специфическая: медикаментозная | Ежедневный контроль | Ia-A |
Позиционирование Компрессионное белье или бинтование ног уход | каждые 2 часа постоянноно Осмотр кожи 1 раз в день | I-C Ib-A Ia-A |
Переменная пневматическая компрессия | фаза сжатия (40-50 мм. рт. ст) чередуется с фазой расслабления. Продолжительность сутки. | II-A |
ЛФК - ранние пассивные движения. | Продолжительность ЛФК 15 мин., кратность 2 раза в день. | В |
Тепирование, ортезтирование | Не показано | Д |
Вертикализация | Потоколы вертикализации | Д |
Массаж общий | Улучение лимфодренаной функции | Д |
Обезболевание | Применение мед. терапии при болевом синдроме | В |
Физиотерапия: магнитофарез с гепарином, иодитом калия, лидазой. | Продолжительность воздействия 30 мин. Курс 15-20 процедур. | III-C |
Программа профилактки пролежней | оценка риска развития пролежней (шкала Ватерлоу). оценка потребности пациента в питании позиционирование каждые 2 часа приподнятый головной конец кровати на 30 Уход | | European Pressure Ulcer Advisory Panel Guidelines, 2006. шкала MUST( IIa-B I-C I-A |
Профилактика ИС: | позиционирование каждые 2 часа Уход головной конец кровати приподнят на 30 | | IIa-B I-A |
Профилактика формирования нейрогенных контрактур и спастичности | Медикаментозное лечение (снижение спастичности, боли) | Еженевный осмотр | Ia-A |
| Позиционирование (постуральная коррекция) | Позиционирование (24- часа) | IIa-B |
| ЛФК | Пассивная суставная гимнастика и упражнения на растяжения. Метод: упражнения выполняются до боли, 35-100 раз, объем движений 5- 10 градусов, 2 раза в день. | IIa-C |
| постуральная коррекция программы по вертикализации ( | протоколы), |
| методики ЛФК, воздействующие на мышечныйтонус с динамической проприоцептивной коррекцией; (методики Войта, В.К.Bobath, PNF, H.Кabat, Баланс и др.), | III-C |
| механотерапия (пассивно-активная, тренирующая, комбинированная | IIa-B. |
| Шинирование (ортезирование) | расположение средств и ортезов в правильном положение | III-C |
| Массаж | Сенсорная функция | III-C |
| Физические методы (ФЗТ): | Магнитотерапия, диадинамические токи, СМТ, электрофарез аналь гина, новокоина, низкочастотная магнитотерапия (нет доказательств). | III-C |
| уход | | Ia-A |