Патогенез развития нейрогенных расстройств мочеиспускания связан с поражением спинальных, стволовых и корково-подкорковых центров микции, нервных проводящих путей и периферических ганглиев вегетативной нервной системы. Клинические проявления расстройств мочеиспускания разнообразны, от недержания мочи до ее задержки. Они зависят от многих факторов, например, от уровня, полноты и характера неврологического поражения.
Единой классификации, применимой ко всем типам нарушения мочеиспускания при неврологических заболеваниях, не существует из-за многообразия возможных повреждений двигательных и чувствительных участков иннервации акта мочеиспускания. Все многообразие неврологических расстройств можно условно разделить на две группы, в зависимости от преобладающего нарушения функции мочевого пузыря: функциональные нарушения опорожнения и функциональные нарушения накопления. При этом функциональные нарушения опорожнения мочевого пузыря рассматриваются как наиболее опасные с позиции развития вторичных осложнений, утяжеляющих течение основного неврологического заболевания.
В клинической практике главенствует классификационный подход к нейрогенной дисфункции мочеиспускания, основанный на преимущественном преобладании нарушения функции опорожнения или накопления. В некоторых случаях имеется сочетание нарушений двух функций. Примером может служить детрузорно-сфинктерная диссинергия, возникающая при поражениях спинного мозга между стволовым и сакральными центрами регуляции мочеиспускания. При детрузорно- сфинктерной диссинергии возможно сочетание недержания мочи со значительными объемами остаточной мочи. Корреляции между клинической формой нарушения функции мочевого пузыря и неврологического заболевания не определена.