Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

4. ПРОФИЛАКТИКА

Специфические профилактические мероприятия, позволяющие избежать возникновение легочных нагноений, заключаются в устранении предрасполагающих факторов:

а) организационные:

- внедрение и строгое соблюдение протоколов по лечению внебольничных и внутрибольничных пневмоний;

- своевременная госпитализация пациентов с пневмониями в специализированное пульмонологическое отделение;

- повышение квалификации врачей пульмонологов, терапевтов, хирургов, анестезиологов, реаниматологов в вопросах профилактики, диагностики и лечения различных респираторных осложнений и пневмоний;

- диспансерное наблюдение и лечение за пациентами с хроническими абсцессами, бронхоэктатической болезнью, кистами и поликистозом легких, а также лицами, перенесшими гангрену легкого, сепсис с локализацией очага в легких;

б) лечебные:

- ранняя диагностика пневмоний, различных внелегочных очагов инфекции (полость рта, ротоглотки), которые могут явиться источником септикопиемии, и их своевременное и адекватное лечение;

- предупреждение попадания инородных тел в дыхательные пути, особенно у детей, стариков с расстройством глотания;

- правильный уход за больными, у которых наблюдается рвота, особенно в бессознательном состоянии, при наркозе, травме черепа, инсульте, кровоизлиянии в мозг, а также обращение с лицами, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;

- ранняя активизация («вертикализация») пациентов послеоперационного и реанимационного профилей (при возможности);

- профилактика пневмоний (с обязательной санацией трахеобронхиального дерева) у пациентов, находящихся в реанимационных, токсикологических, неврологических и нейрохирургических отделениях с нарушением дыхания (дыхательная недостаточность, на искусственной вентиляции легких), с нарушением глотания;

- своевременное наложение трахеостомы лицам, у которых прогнозируется длительная искусственная вентиляция легких (через 3-5 суток после интубации трахеи), либо переинтубация через 7 суток 9при невозможности наложения трахеостомы);

- наложение пункционных гастростомы или энтеростомы для питания у пациентов с необратимым или длительно сохраняющимся нарушением глотания, у которых длительное нахождение назогастрального зонда опасно развитием пневмонии;

- профилактика аспирационного синдрома во время наркоза;

- своевременное выставление показаний к оперативному лечению в плановом порядке у пациентов с бронхоэктатической болезнью, бронхогенными кистами, поликистозом легкого, а также у лиц, перенесших гангрену легкого с формированием пневмоцирроза или фиброателектаза.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
4. ПРОФИЛАКТИКА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу