№ | Критерии качества |
1. | Выполнен осмотр врачом-хирургом не позднее 1 часа от момента поступления в стационар (УУР В, УДД 2a) |
2. | Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (билирубин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, амилаза, мочевина, глюкоза) (УУР A, УДД 1a) |
3. | Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости не позднее 2 часов от момента поступления в стационар; лабораторные, эндоскопические и рентгено-радиологические исследования для уточнения причины механической желтухи(по показаниям) (УУР В, УДД 2a) |
4. | Выполнена верификация причины механической желтухи до начала лечения, за исключением случаев хирургического лечения |
5. | Выполнена консультация врача инфекциониста при подозрении или наличия паразитарной причины механической желтухи (УУР В, УДД 2b) |
6. | Начато проведение предоперационной подготовки не позднее 2-6 часов от момента поступления в стационар (при наличии неотложных показаний) (УУР В, УДД 2a) |
7. | Выполнено хирургическое вмешательство не позднее 6 часов от момента поступления в стационар (при наличии неотложных показаний) (УУР A, УДД 1b) |
8. | Выполнено радикальное устранение причины механической желтухи (при имеющихся условиях) (УУР A, УДД 1a) |
9. | Выполнена декомпрессия желчных ходов с применением эндоскопического, чрескожного и хирургического лечения в объёме, соответствующем указанными в рекомендациях (по показаниям) (УУР A, УДД 1a) |
10. | Выполнено бактериологическое исследование желчи и экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам (при различных видах вмешательств) (УУР A, УДД 1b) |
11. | Определен конкретный вид завершения оперативного вмешательства (УУР A, УДД 1a) |
12 | Выполнение анестезии в соответствии с объемом оперативного вмешательства и тяжестью состояния пациента |
13. | Выполнение гистологического исследования удаленного препарата, с указанием параметров в соответствии с рекомендациями (у больных, кому выполнено эндоскопическое и хирургическое лечение) |
14. | Выполнены адекватная интенсивная и антибактериальная терапия (УУР A, УДД 1a) |
15. | При онкологической причины заболевания выполнено стадирование опухолевого процесса до начала противоопухолевого лечения (классификация TNM) (УУР В, УДД 2a) |
16 | Выполнена консультация онколога-химиотерапевта при противопоказаниях к хирургическому лечению |
17. | Выполнение периоперационной антибиотикопрофилактики (УУР A, УДД 1a) |
18. | Выполнение тромбопрофилактики послеоперационных осложнений (при условии отсутствия противопоказаний к её проведению; у больных, кому выполнено хирургическое лечение) (УУР A, УДД 1a) |
19. | Отсутствие кровотечений в раннем послеоперационном периоде (у больных, кому выполнено эндоскопическое, чрескожное и хирургическое лечение) |
20 | Проведение комбинированной химиотерапии больному распространенным неоперабельным опухолевым процессом при удовлетворительном состоянии (после консультации врача онколога) (УУР A, УДД 1b) |
21 | Дренирование, стентирование желчных протоков, наложение билиодигестивных анастомозов при механической желтухе (УУР В, УДД 2a) |
22 | Антибактериальная терапия острого, холангита при дренировании желчных протоков (УУР A, УДД 1a) |
23 | Выполнена профилактика послеоперационных осложнений в период госпитализации (УУР A, УДД 1b) |