III степень (тяжелая стадия ) острого холецистита |
Обусловлена наличием у больного дисфункции любого из следующих органов / систем: |
1. Сердечно-сосудистая дисфункция | Гипотония, требующая введения допамина более 5 мкг/кг в мин. или любой дозы норадреналина |
2. Неврологическая дисфункция | Снижение уровня сознания |
3. Дыхательная дисфункция | Соотношение уровней PaO 2 / FiO 2 менее 300 |
4. Нарушение функции почек | Олигурия, уровень креатина в крови более 2,0 мг/дл |
5. Дисфункция печени | МНО более 1,5 |
6. Гематологическая дисфункция | Количество тромбоцитов менее 100 000 / мм 3 |
II степень (умеренная стадия ) острого холецистита |
Состояние, связанное с любым из следующих условий: |
1. Повышенное количество лейкоцитов (более 18 000 / мм 3) |
2. Ощутимые боли, болезненность и напряжение мышц в правом подреберье |
3. Продолжительность жалоб более 72 ч |
4. Наличие признаков местного воспаления (гангренозный холецистит, перипузырный абсцесс, печеночный абсцесс, желчный перитонит, эмфизематозный холецистит) |
I степень (легкая стадия ) острого холецистита |
Не соответствует критериям "III степени" или " II степени " острого холецистита. Эта степень заболевания также может быть определена как острый холецистит у здорового пациента без наличия каких-либо дисфункций органов и умеренных воспалительных изменений в желчном пузыре, что делает холецистэктомию безопасной с низким уровнем риска оперативного вмешательства [62-67]. |