Сахарный диабет может рассматриваться как обратимое заболевание.
Бариатрическая хирургия подтвердила свою эффективность в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Доказано, что после операции у пациентов с ИМТ больше 35 функция бета-клеток поджелудочной железы улучшается (уровень доказательности А) [45-47].
Лечение диабета посредством бариатрической операции можно считать успешным, если
-Доза инсулина после операции снизилась на 25% и более
-Доза пероральных гипогликемических препаратов после операции снизилась на 50 % и более
-Снижение гликированного гемоглобина на 0.5 % за 3 месяца или достижение его уровня 7.0%
Показания к бариатрической операции у пациентов с диабетом и ИМТ 30-35 кг/м2 определяются индивидуально. Есть данные, что бариатрическая операция в этом случае дает положительные результаты (уровень доказанности A, B, C и D) [48-60]. Однако, в настоящее время еще нет достаточного количества данных, доказывающих положительное влияние бариатрических операций на уровень гликемии, на дислипидемию у больных с сахарным диабетом 2 типа и ИМТ 30-35 кг/м2.