Оценка трансплантационного риска проводится при первичном рассмотрении пациента в качестве кандидата на проведение алло-ТГСК и повторно не более чем за 10 дней до начала предтрансплантационного кондиционирования [117,118].
Статус | Баллы |
Дыхательная система | |
ОФВ1 66–80% или одышка при небольшой физической нагрузке | 2 |
ОФВ1 ≤ 65% или одышка в покое или потребность в кислородной поддержке | 3 |
Сердечно-сосудистая система | |
Мерцательная аритмия или трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла или желудочковые аритмии | 1 |
Ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или фракция выброса менее 50% | 1 |
Пороки сердца за исключением пролапса митрального клапана | 1 |
ЖКТ | |
Хронический гепатит, билирубин до 1,5 норм или АЛТ либо АСТ до 2,5 норм | 1 |
Цирроз, билирубин более 1,5 норм или АЛТ либо АСТ более 2,5 норм | 3 |
Болезнь Крона или язвенный колит | 1 |
Язвенная болезнь, требующая лечения | 2 |
Нарушение обмена | |
Сахарный диабет, требующий лечения | 1 |
Индекс массы тела > 35 кг/м2 | 1 |
Неврологический статус | |
Транзиторная ишемическая атака или острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе | 1 |
Психический статус | |
Депрессия или тревога, требующие консультации психиатра или лечения | 1 |
Мочевыделительная система | |
Концентрация креатинина сыворотки > 176 мкмоль/л, диализ или почечный трансплантат | 2 |
Системные заболевания | |
Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит и другие болезни соединительной ткани, требующие лечения | 2 |
Инфекции | |
Инфекционные осложнения, требующие терапии до и после трансплантации | 1 |
Онкологические заболевания | |
Любые опухоли в анамнезе, кроме рака кожи (исключая меланому) | 3 |
Низкий риск — 0 баллов.
Промежуточный риск — 1–2 балла.
Высокий риск — 3–4 балла.
Крайне высокий — 5 и более баллов.