Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Перечень заболеваний, протекающих с лимфаденопатией

Перечень болезней, приводящих к увеличению лимфатических узлов можно упорядочить по-разному. Некоторые авторы предпочитают классифицировать причины лимфаденопатий по патогенетическому принципу [2,17]. Другие работы носят более практичный характер и ориентированы на дифференциальный диагноз [10,11,18,19,20]. Сравнение перечней болезней и выделяемых авторами групп показывает два основных отличия:

1) Перечень причин может быть более или менее подробным. Это особенно касается такого раздела, как метастатическое поражение лимфатических узлов. Большинство опухолей может дебютировать метастазами в лимфатических узлах, поэтому перечень всегда будет неполным.

Авторы придерживаются разных классификационных схем лимфаденопатий, в зависимости от большей направленности на этиологическое или синдромальное подразделение. Так, несколько болезней с неизвестной этиологией и патогенезом включаются авторами в разные категории. Например, гранулематозные лимфадениты относятся к разным категориям. В таблице 12 представлены обобщенные данные перечней заболеваний, протекающих с лимфаденопатией, созданной на основании анализа литературных данных и многолетнего опыта ГНЦ [5, 21,22,23]. В список включены те заболевания, при которых лимфаденопатия может быть предметом дифференциального диагноза

Таблица 12.

Основные заболевания, сопровождающиеся синдромом лимфаденопатии.

Опухоли
  • опухоли кроветворной системы, чаще всего лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы и хронический лимфолейкоз. Увеличением лимфатических узлов могут сопровождаться любые острые и хронические гемобластозы.
  • метастатические опухоли: чаще всего опухоли молочной железы, опухоли головы и шеи, опухоли легкого, опухоли ЖКТ, почек, предстательной железы, меланома.
Большинство опухолей может метастазировать в лимфатические узлы.
Иммунные реакции, реакции гиперчувствительности
  • сывороточная болезнь
  • реакции на антиконвульсанты (дифенилгидантоин, карбамазепин), примидон, аллопуринол, индометацин, сульфаниламиды
  • поствакцинальные лимфадениты
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ Инфекции, передающиеся преимущественно через кожу и слизистые
  • пиогенные бактерии, вызывающие банальные лимфадениты (ангины, рожа, и т.д.)
  • болезнь кошачьей царапины
  • бациллярный ангиоматоз
  • содоку (болезнь укуса крысы)
риккетсиозы (укус клеща плюс лимфаденит):
  • Марсельская лихорадка (в России - побережье Черного моря)
  • клещевой сыпной тиф Северной Азии (Новосибирская и Тюменская области, Красноярский край)
  • дальневосточный клещевой риккетсиоз (Дальний Восток РФ)
  • лихорадка цуцугамуши (Приморский край)
  • везикулярный риккетсиоз (Молдавия, Донецк)
  • клещевой энцефалит (повсеместно)
  • сифилис
  • мягкий шанкр
  • венерическая лимфогранулема
  • лимфадениты, вызванные другими серотипами хламидий
  • микоплазменные инфекции
  • донованоз (в развивающихся странах)
  • споротрихоз (повреждение кожи)
  • кожный нокардиоз (повреждение кожи)
  • гранулема купальщиков (повреждение кожи)
  • кожный лейшманиоз (укус москита)
  • мелиоидоз (повреждение кожи)
Имеющие разные пути передачи
  • туляремия
  • бруцеллез
  • чума
  • лептоспироз
  • листериоз
Передающиеся фекально-оральным путем
  • псевдотуберкулез
  • иерсиниоз
  • брюшной тиф и паратифы А и В
ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  • вирус Эпштейна-Барр
  • цитомегаловирус
  • вирусы простого герпеса
  • вирус опоясывающего лишая / ветрянки
  • вирус иммунодефицита человека
  • вирус кори
  • вирус краснухи
  • аденовирусы
  • парагрипп
  • вирусы, вызывающие острые респираторные инфекции
  • вирус гепатита С
МИКОБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  • туберкулез, БЦЖит
  • атипичные микобактерии (Mycobacterium avium intracellulare, M.scrofulacei, M.
  • kansasii и др)
  • лепра
ГРИБЫ
  • криптококкоз
  • гистоплазмоз
  • кокцидиомикоз
ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ ПРОСТЕЙШИМИ И ПАРАЗИТАМИ
  • токсоплазмоз
  • пневмоцистная инфекция
  • трипаносомоз, филяриоз и другие
Аутоиммунные заболевания
  • ревматоидный артрит
  • системная красная волчанка
  • дерматомиозит
  • болезнь Шегрена
  • смешанные заболевания соединительной ткани
  • аутоиммунный гепатит
  • аутоиммунный тиреоидит
Неопухолевые лимфаденопатии в контексте клинико-лабораторных синдромов
  • саркоидоз
  • болезнь Кимура
  • болезнь Кикучи
  • болезнь Кавасаки
  • болезнь Кастлемана (ангиофолликулярная лимфоидная гиперплазия)
  • синусный гистиоцитоз с массивной лимфаденопатией (болезнь Розаи-Дорфмана)
  • прогрессивная трансформация герминальных центров
Атипичные лимфопролиферативные заболевания
  • неклассифицируемые лимфопролиферативные заболевания
  • затяжная фолликулярная гиперплазия
  • затяжная паракортикальная гиперплазия
EBV-ассоциированные и другие лимфопролиферативные синдромы у лиц с иммунодефицитом:
  • на фоне врожденных иммунодефицитов
  • на фоне иммуносупрессивной терапии (введение антитимоцитарного глобулина, длительный прием метотрексата, азатиоприна, кортикостероидов, циклоспорина, такролимуса)
  • после трансплантации
  • X-сцепленная лимфопролиферативная болезнь
  • аутоиммунный лимфопролиферативный синдром
Лимфаденопатии, обусловленные отложениями чужеродных материалов
  • дерматопатический лимфаденит (увеличение лимфатических узлов, сопутствующее разнообразным кожным процессам)
  • белковая лимфаденопатия (отложения в лимфатического узлах амилоида)
  • липидная лимфаденопатия
  • силиконовая лимфаденопатия
  • лимфаденопатия, вызванная отложениями металлов (после протезирования суставов, после приема препаратов золота)
  • лимфаденопатия после лимфангиографии_
Болезни накопления (инфильтрация лимфатических узлов макрофагами, заполненными отложениям метаболитов липидов)
  • болезнь Гоше
  • болезнь Нимана-Пика
Прочие

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Перечень заболеваний, протекающих с лимфаденопатией
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*