Приложение Г1. Ричмондская шкала оценки ажитации и седации (Шкала RASS)

Процедура оценки по Шкале RASS: Наблюдение за пациентом: • - Если он бодрствует, спокоен и внимателен? — 0 баллов; • - Есть ли у пациента, есть признаки поведения, характеризующееся беспокойством или волнением - оценка от +1 до +4 баллов с использованием критериев, перечисленных выше, в описании; Если пациент сонлив, попросите его громким голосом, назвав по имени, открыть глаза и посмотреть на Вас. Повторите это несколько раз, если это необходимо. Попросите пациента задержать взгляд. • - Если с пациентом возможен зрительный контакт, который сохраняется в течение более 10 секунд - оценка -1 балл; • - Если с пациентом возможен зрительный контакт, но это не поддерживается в течение 10 секунд - оценка -2 балла; • - Если пациент производит какое-либо движение в ответ на голос, за исключением зрительного контакта - оценка -3 балла; • - Пациент не реагирует на голос. Проведите физическую стимуляцию, путем встряхивания за плечо, и растирания грудины; • - Если пациент отвечает какими-либо движениями на физическую стимуляцию - оценка - 4 балла; • - Если пациент не реагирует на голос или физическую стимуляцию - оценка -5 баллов.