Противоарит мические препараты (класс препарата1) | Средняя суточная доза для приема внутрь (мг(ОТ1Ь. | Нежелательные эффекты | Показа НИЯ | Противопоказания со стороны сердца и меры предосторожности |
Прокаинами Д** (ТА) | 2000 4000 | Сыпь. миалгия. васкулит, волчаночноподобный синдром. агранулоцитоз. гипотензия. арнтмогенное действие (TdP? мономорфная ЖТ). | ЖТ | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); серьезные нарушения AR-проведения (при отсутствии ЭКС); нарушения внутрижелудочкового проведения: ранее перенесенный инфаркт миокарда; ИБС; ХСН; снижение ФВЛЖ; гипотензия; синдром Брутада |
Лаппаконит ина гидробромид ** (ТС) | 75-150 | Г оловокружение. нарушения координации, диплопия, арнтмогенное действие (мономорфная ЖТ), трансформация ФП в ТП, отрицательный инотропный эффект. | ЖЭ.ЖТ | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения АВ-проведения (при отсутствии ЭКС); нарушения внутрижелудочкового проведения; ранее перенесенный инфаркт миокарда; ИБС; ХСН; снижение ФВЛЖ; поражение клапанов сердца с нарушением гемодинамики; синдром Брутада; наследственный синдром удлиненного интервала QT. |
Пропафенон **(1С) | 450-750 | Выраженное расширение QRS, нарушения АВ-проведения. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта, аритмогеннсе действие (мономорфная ЖТ, редкие случаи TdP). трансформация ФПвТП, отрицательный инотропный эффект. | ЖЭ,ЖТ | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); ФП ТП (при отсутствии терапии препаратами, блокирующими .АВ-проведение); тяжелые нарушения АВ-проведенкл (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения внутрижелудочкового проведения; ранее перенесенный инфаркт миокарда; ИБС; ХСН; снижение ФВЛЖ; поражение клапанарв сердца с нарушением гемодинамики; синдром Брутада; наследственный синдром удлиненного интервала QT (кроме LQTS3); прием препаратов, удлиняющих интервал QT. |
Диэтил амино пропионилэт оксикарбони ламинофенот иазин** (IQ | 150-200 | Выраженное расширение QRS, нарушения АВ-про ведения, арнтмогенное действие (мономорфная ЖТ, редко — TdP), трансформация ФП в ТП, головокружение, нарушения координации, диплопия отрицательный инотропный эффект. | жэ.жт | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения АВ-проведения (при отсутствии ЭКС); нарушения внутрижелудочкового проведения: ранее перенесенный инфаркт миокарда; ИБС; ХСН; снижение ФВЛЖ; поражение клапанов сердца с нарушением гемодинамики; синдром Брутада; наследственный синдром удлиненного интервала QT. |
Бета-адреноблока торы (П) | Различи ые дозы | Бронхоспазм, гипотензия, отрицательный инотропный эффект синусовая брадикардия, АВ -блокада. повышенная утомляемость, депрессия, сексуальные расстройства | ЖЭ» ЖТ, врожден ный синдром удлинен ного интерва ла QT, кпжт | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения АВ-проведенил (при отсутствии ЭКС); гипотензия, левожелудочковая недостаточность в остром периоде инфаркта миокарда; декомпенсированная ХСН; стенокардия Принцметала, бронхоосструктивный синдром. |
Амиодарон** (Ш) | 400 | Пневмонит и фиброз легких, гипотиреоз и гипертиреоз, фотосенсибнянзация (фиолетовое окрашивание КОЖИ), гепатотоксичность, синусовая брадикардия, удлинение сегмента QT, крайне редко TdP. | ЖТ, ФЖ | Клинические состояния и сопутствующая терапия, сопряженная с удлинением интервала QT; наследственный синдром удлиненного интервала QT; синусовая брадикардия; дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения .АВ-проведенил (при отсутствии ЭКС) |
Сотаяол** (1П) | 160-320 | Аналогично 0-адреноблокаторам, удлинение интервала QT, аритмогенное действие TdP | ЖЭ, ЖТ, (АКПЖ) с | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); нарушения .АВ-проведенил (при отсутствии ЭКС); тяжелая ХСН; стенокардия Принцметала; наследственный синдром удлиненного интервала QT: прием препаратов, удлиняющих интервал QT, бронхообстр'.-ктивный синдром. |
Верапамил** (П-) | 240-320 | Отрицательный инотропный эффект (особенно при сниженной ФВЛЖ), сыпь, нарушения функции желудочнокишечного тракта, гипотензия, синусовая брадикардия, АВ-блокада. | Левожел удочков ал фасцику лярная тахикар дня, ЖТ из вынося щего тракта правого или левого желудоч ка. | Дисфункция синусового узла (при отсутствии ЭКС); тяжелые нарушения АВ-проведения (при отсутствии ЭКС); брадикардия, гипотензия, левожелудочковал недостаточность в остром периоде инфаркта миокарда; ХСН; значительное снижение ФВЛЖ; ФП 111 при наличии дополнительных тлей проведения (\\Т\\’-сиидром). |