Всем пациентам с дефицитом А1АТ рекомендуется использовать все меры для отказа от курения [78,94,95].
Комментарии. Отказ от курения – основная мера профилактики развития и замедления прогрессирования заболевания легких при дефиците А1АТ. Показано, что скорость снижения ОФВ1 и смертность снижается у пациентов, успешно бросивших курить [94].
Пациентам с дефицитом А1АТ рекомендуется проведение вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции, а при наличии поражения печени – вакцинации против гепатита В [4].
Пациентам с ХОБЛ и дефицитом А1АТ с нарушением функционального статуса рекомендуется проведение пульмонологической реабилитации [19,87].
Комментарии. Показано, что реабилитация может повысить выносливость, снизить выраженность одышки и число госпитализаций.
У пациентов с дефицитом А1АТ рекомендуется сведение к минимуму воздействие факторов, раздражающих дыхательные пути, таких как табачный дым (пассивное курение), пыль и испарения [4,87].
Комментарии. При частом профессиональном контакте с такими факторами может потребоваться смена места работы.
Пациентам с поражением печени, ассоциированным с дефицитом А1АТ, рекомендуется отказ от алкоголя, соблюдение диеты № 5 [4].
Важную роль играет и лечение сопутствующей патологии печени, бронхиальной астмы и своевременная терапия инфекций дыхательных путей.