№ | Критерии качества | Уровень достоверности доказательств |
1 | Выполнено обследование в течение не более 2-х недель. | D |
2 | Выполнен анализ крови клинический (развернутый) и анализ крови биохимический общетерапевтический | D |
3 | Выполнен клинический анализ мочи | D |
4 | Выполнено определение сывороточной концентрация иммуноглобулинов (Ig) G, A, M, С-реактивного белка, титр ревматоидного фактора, антистрептолизина О, антинуклеарного фактора, антител к двуспиральной ДНК, антител к циклическому цитруллинированному пептиду | D |
5 | Выполнено исключение инфекционного характера заболевания, в том числе туберкулеза | D |
6 | Выполнено комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | D |
7 | Выполнены эхокардиография и электрокардиография | D |
8 | Выполнено исследование функции внешнего дыхания | D |
9 | Выполнена компьютерная томография органов грудной полости | D |
10 | Выполнено исключение заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая воспалительные заболевания кишечника | D |
11 | Выполнено исключение онкологических заболеваний и Гемобластозов | D |
12 | Выполнено исключение аутовоспалительных синдромов | D |
13 | Выполнена рентгенография пораженных суставов (у пациентов с подозрением на Юношеский полиартрит М08.3, Ювенильный ревматоидный артрит М08.0) | D |
14 | Выполнена магнитно-резонансная томография крестцово- подвздошных сочленений (у пациентов с подозрением на ювенильный анкилозирующий спондилит - М08.1) | D |
15 | Выполнена консультация врача-офтальмолога для исключения увеита | D |
16 | Не выполнено назначение препаратов групп глюкокортикоиды и иммунодепресанты в фазе диагностики | D |
№ | Критерии качества | Уровень достоверности доказательств |
1 | Выполнено назначение нестероидных противовоспалительных препаратов на срок не более 2-х месяцев | D |
2 | Выполнены внутрисуставные инъекции бетаметазона или триамцинолона ацетонида (проводятся не чаще 1 раза в 4 месяца) | C |
3 | Выполнено назначение метотрексата в качестве препарата первого выбора при высокой степени активности вне зависимости от наличия факторов неблагоприятного прогноза и при средней степени активности и наличии факторов неблагоприятного прогноза | C |
4 | Выполнено назначение метотрексат через 1-2 месяца лечения нестероидными противовоспалительными препаратами при низкой степени активности и наличии факторов неблагоприятного прогноза, при средней степени активности без факторов неблагоприятного прогноза | D |
5 | Выполнено введение метотрексат парентерально в дозе 10-15 мг/м кв. в неделю | С |
6 | Выполнен контроль эффективности терапии метотрексатом через 3 и 6 месяцев, и далее каждые 6 месяцев | A |
7 | Выполнено назначение первого генно-инженерного биологического препарата (этанерцепт или адалимумаб, или тоцилизумаб) при неэффективности метотрексата | С |
8 | Выполнен контроль эффективности терапии этанерцептом, адалимумабом и тоцилизумабом через 4 месяца и далее каждые 6 месяцев | A |
9 | Выполнен контроль эффективности терапии абатацептом через 3 и 6 месяцев, и далее каждые 6 месяцев | B |
10 | Выполнено переключение на другой генно-инженерный биологический препарат (этанерцепт или адалимумаб, или тоцилизумаб, или абатацепт) при неэффективности и/или непереносимости первого препарата | D |
11 | Выполнен контроль эффективности второго генно-инженерного биологического препарата (ингибитора фактора некроза опухоли альфа и тоцилизумаба через 4 месяца и далее каждые 6 месяцев; абатацепта через 3 и 6 месяцев и далее каждые 6 месяцев) | A |
12 | Выполнено переключение на третий генно-инженерный биологический препарат (этанерцепт или адалимумаб, или абатацепт, или тоцилизумаб, или ритуксимаб) при неэффективности и/или непереносимости второго препарата | A |
13 | Выполнен контроль эффективности второго генно-инженерного биологического препарата (ингибитора фактора некроза опухоли альфа и тоцилизумаба через 4 месяца и далее каждые 6 месяцев; абатацепта через 3 и 6 месяцев и далее каждые 6 месяцев) | D |
14 | Выполнен контроль безопасности противоревматической терапии через 1 неделю, 3, 6 месяцев, и далее каждые 6 месяцев | D |
15 | Выполнена консультация врача-офтальмолога каждые 3 месяца для оценки активности увеита | D |
16 | Отсутствие контрактур в суставах | D |
17 | Отсутствие прогрессирования костно-хрящевой деструкции суставов | С |
18 | Отсутствие снижения остроты зрения по причине увеита | В |
19 | Не применялись антибиотики без показаний | D |
20 | Не применялись глюкокортикоиды без показаний | А |