Признаки | Нозологическая форма ОРВИ | | |
Птичий грипп | Сезонный грипп | ТОРС* | Парагрипп | РС-инфекция** | Аденовирусная инфекция | | Ринови-русная инфекция |
Возбудитель | Вирус гриппа А (H5N1) | Вирусы гриппа: 3 серотипа (А, В, С) | Короно-вирус SARS | Вирусы парагриппа^ серотипов (1-5) | Респира-торно-синтици-альный вирус: 1 серотип | Аденовирусы: 49 серотипов (1-49) | | Ринови-русы: 114 серотипов (1114) |
Инкубационный период | 1-7 сут., в среднем 3 сут. | От нескольких часов до 1,5 суток | 2-7 суток, иногда до 10 суток | 2-7 сут, чаще 3- 4 сут | 3-6 сут | 4-14 сут | | 23 сут |
Начало | Острое | Острое | Острое | Постепенное | Постепенное | Постепенное | | Острое |
Течение | Острое | Острое | Острое | Подострое | Подострое, иногда затяжное | Затяжное, волнообразное | | Острое |
Ведущий клинический синдром | Интоксикация | Интоксикация | Дыхательная недостаточность | Катаральный | Катаральный, дыхательная недостаточность | Катаральный | | Катаральный |
Выраженность интоксикации | Сильная | Сильная | Сильно выраженная | Слабая или уме-рен-ная | Умеренная или слабая | Умеренная | | Слабая |
Длительность интоксикации | 7-12 сут | 2-5 сут | 5-10 сут | 1-3 сут | 2-7 сут | 8-10 сут | | 1-2 сут |
Температура тела | 38°С и выше | Чаще 39°С и выше, но может быть субфебрильная | 38°С и выше | 37-38°С, может длительно сохраняться | Субфебрильная, иногда нормальная | Фебрильная или субфебрильная | | Нормальная или субфебрильная |
Катаральные проявления | Отсутствуют | Умеренно выражены, присоединяются позднее | Умеренно выражены, экссудация слабая | Выражены с первого дня течения забо левания. Осиплость голоса | Выражены постепенно нарастают | Сильно выражены с первого дня течения забо левания | | Выражены с первого дня течения заболевания. |
Ринит | Отсутствует | Затруднение носового дыхания, заложенность носа. Серозные, слизистые или | Возможен в начале заболевания | Затруднение носового дыхания, заложенность носа | Заложенность носа, необильное серо зное отделяемое | Обильное слизистосерозное отделяемое, резкое затруднение носового дыхания | | Обильное серозное отделяемое, носовое дыхание затруднено или отсутствует |
Кашель | Выраженный | Сухой, мучительный, надсадный, с болями за грудиной, на 3 сут. влажный, до 7-10 сут. течения заболевания | Сухой, умеренно выраженный | Сухой, лающий может сохранятся длительное время (иногда до 12-21 сут) | Сухой присту-пообразн ый (до 3 нед.), со-провож-дающи йся болями за грудиной | Влажный | | Сухой, першение в глотке |
Изменения слизистых оболочек | Отсутствуют | Слизистая оболочка глотки и миндалин синюшная, умеренно ги-переми-рована; инъекция сосудов. | Слабая или уме-рен-ная гиперемия сли-зис-тых оболочек | Слабая или уме-рен-ная гиперемия зева, мягкого неба, задней стенки глотки | Слабая Гиперемия слизистых оболочек | Умеренная гипе-ре-мияотеч-ность, гиперплазия фолликул миндалин и задней стенки глотки | | Слабая гиперемия слизистых оболочек |
Физикальные признаки поражения легких | Со 2-3-х сут течения заболевания | Отсутствуют, при наличии бронхита — сухие рассеянные хрипы | С 3-5-х сут течения заболевания часто выявляют признаки интерстициальной пневмо нии | Отсутствуют | Рассеянные сухие и редко влажные среднепузырчатые хрипы, признаки пневмо нии | Отсутствуют. При наличии бронхита — сухие, рассеянные хрипы. | | Отсутствуют |
Ведущий синдром респираторных поражений | Нижний респираторный синдром | Трахеит | Бронхит, острый респираторный дистресс синдром | Ларингит, ложный круп выявляют крайне редко | Бронхит, бронхиолит, возможен бронхоспазм | Ринофа-рингокон ъюнктивит или тонзиллит | Ринит | |
Увеличение лимфатических узлов | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Заднешейные, реже -подмышечные лимфатические лимфоузлы увеличены и умеренно болезненные | Отсутствует | Может быть полиаденит | Отсутствует | |
Увеличение печени и селезенки | Возможно | Отсутствует | Выявляют | Отсутствует | Симптомы токсического гепатита | Выражено | Отсутствует | |
Поражение глаз | Отсутствует | Инъекция сосудов склер | Редко | Отсутствует | Отсутствует | Конъюнктивит, кератоконъюнктивит | Инъекция сосудов склер, век, слезотечение, конъюнктивит | |
Поражение других органов | Диарея, возможно поражение печени, почек, лейко-, лимфо-, тромбоцитопения | Отсутствует | Часто в начале заболевания развивается диарея | Отсутствует | Отсутствует | Может быть экзантема, иногда диарея | Отсутствует | |