Оригинальное название (если есть): Nutrition Risk Screening (NRS 2002)
Источник:
Kondrup J., Rasmussen H.H., Hamberg O., Stanga Z.; Ad Hoc ESPEN Working Group. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr. 2003 Jun;22(3):321-36. doi: 10.1016/s0261-5614(02)00214-5. PMID: 12765673.
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
- индекс
- вопросник
Назначение: Критерии и алгоритмы применения шкалы отражены в Таблицах 13, 14, 15.
Таблица 13. Первичная оценка
| 1 | Индекс массы тела менее 20,5 | Да | Нет |
| 2 | Больной потерял массу тела за последние 3 месяца | Да | Нет |
| 3 | Имеется недостаточное питание за последнюю неделю | Да | Нет |
| 4 | Состояние больного тяжёлое (или находится в отделении реанимации и интенсивной терапии) | Да | Нет |
Если при Первичной оценке все ответы «Нет», то повторный скрининг проводится через неделю.
Если при Первичной оценке хотя бы на один вопрос есть ответ «Да», то следует перейти к Таблице 14.
Таблица 14. Финальная оценка
| Питательный статус |
| 1 балл | Потеря массы более 5% за последние 3 месяца или потребление пищи в объёме 50-75% от нормальной в предшествующую неделю |
| 2 балла | Потеря массы более 5% за последние 2 месяца или ИМТ 18,5-20,5 +плохое самочувствие или потребление пищи в объёме 25-60% от нормальной в |
| предшествующую неделю |
| 3 балла | Потеря массы более 5% за последний 1 месяц (более 15% за 3 месяца) или ИМТ менее 18,5 +плохое самочувствие или потребление пищи в объёме 0-25 % от нормальной потребности в предшествующую неделю |
| Тяжесть заболевания - повышенные потребности в нутриентах |
| 1 балл | Онкологическое заболевание, перелом шейки бедра, цирроз печени, ХОБЛ, хронический гемодиализ, диабет |
| 2 балла | Радикальная абдоминальная хирургия, инсульт, тяжёлая пневмония, гемобластоз |
| 3 балла | Черепно-мозговая травма, трансплантация костного мозга, интенсивная терапия (APACHE-II > 10) |
Если возраст больного 70 лет и более, то необходимо добавить ещё один балл к общей сумме. Полученные баллы суммируются.
Если оценка по шкале NRS 2002 не менее 3 баллов, то проводится оценка критериев питательной недостаточности с использованием результатов следующих исследований: общий белок, альбумин сыворотки крови, лимфоциты периферической крови, индекс массы тела (ИМТ). Питательная недостаточность диагностируется при наличии одного и более критериев, представленных Таблице 15.
Таблица 15. Степень выраженности питательной недостаточности
| Степени питательной недостаточности | Легкая | Средняя | Тяжелая |
| Альбумин, г/л | 30-35 | 25-30 | < 25 |
| Общий белок, г/л | 55-60 | 50-55 | < 50 |
| Лимфоциты, клеток в 1 мл3 | 1500-1800 | 800-1500 | < 800 |
| Индекс массы тела, кг/м2 | 17,5-19 | 15,5-17,5 | < 15,5 |