Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Общая информация

С топографо-анатомической точки зрения эпендимомы конечной нити, несмотря на их нейроэктодермальное происхождение, относят к экстрамедуллярным интрадуральным опухолям спинного мозга[1,4,12]. Миксопапиллярная эпендимома является наиболее распространенным гистологическим вариантом опухоли. Особенностью этого вида опухолей является их расположение между корешками конского хвоста спинного мозга[2,3]. Зачастую клиническая картина эпендимом терминальной нити напоминает проявления дегенеративных заболеваний позвоночника, и пациент в течение нескольких лет лечится консервативными методами. Такое лечение только усугубляет состояние пациента и способствует вероятному росту новообразования. Проблема несвоевременного установления правильного диагноза опухоли конского хвоста, как и других экстрамедуллярных опухолей, остаётся актуальной по настоящее время[1]. Диагностирование опухоли на поздних стадиях может привести к неудовлетворительному результату лечения [14,15]. С использованием современной микрохирургической техники значительную часть экстрамедуллярных опухолей удается удалить радикально и большинство нейрохирургов не относят проведение операции по удалению этих опухолей к числу сложных вмешательств. Несмотря на это, постоянно наблюдается рост числа обращений пациентов с рецидивами или продолженным ростом экстрамедуллярных опухолей, в особенности эта тенденция наблюдается среди пациентов с эпендимомами терминальной нити. Большинство этих пациентов имеют неудовлетворительный результат в виде нарастания неврологических нарушений после операции. Особую роль среди нарушений играют функции тазовых органов[1,5,6]. Не всегда радикальное удаление опухоли является оптимальным вариантом, так как может привести к усугублению состояния пациента в послеоперационном периоде. В настоящее время существует необходимость оптимизации лечения пациентов с эпендимомами терминальной нити. Учитывая, что средний возраст пациентов с эпендимомами терминальной нити составляет 30-40 лет, совершенствование и подведение методов лечения к стандарту, может позволить реабилитировать трудоспособного пациента в кратчайшие сроки[7]. Так как эпендимомы терминальной нити являются редкой патологией, научно обоснованных доказательств эффективности тех или иных методов диагностики и лечения уровня «А» и «В» не существует. Вся информация по эпендимомам экстрамедуллярной локализации является либо анализом ретроспективных серий «С», либо мнением экспертов «D».

Для продолжения работы требуется Регистрация

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Общая информация
Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу