1.Клинические методы обследования |
1.1 | Изучение жалоб и анамнеза | Цели: 1) выявление факторов риска остеопороза 2) выявление факторов риска падений 3) выявление клинических признаков переломов костей, в том числе, переломов позвонков |
1.2 | Стандартное клиническое обследование | Цели: 1) Выявление клинических признаков переломов костей, в том числе, переломов позвонков, 2) выявление возможных причин вторичного остеопороза, 3) оценка риска падений |
1.3 | Консультации специалистов | В сложных случаях пациент может направляться на консультацию к специалисту, занимающемуся остеопорозом. Это может быть городской или областной (республиканский) центр (специализированный прием) по остеопорозу, а также ревматолог или эндокринолог. |
2. Лабораторные методы исследования |
2.1 | Общий клинический анализ крови | При постановке диагноза |
2.2 | Кальций и фосфор сыворотки крови, общая щелочная фосфатаза | При постановке диагноза и перед началом патогенетической терапии, контроль 1 раз в год |
2.3 | Клиренс креатинина | Перед началом патогенетической терапии, а также у всех лиц старше 65 лет для оценки риска падения |
3. Инструментальные методы исследования |
3.1 | Рентгенография грудного или поясничного отдела позвоночника | У пациентов с болью в спине, снижением роста на 2 см и более за 1-3 года наблюдения и на 4 см в сравнении с ростом в 25 лет для выявления остеопоротических переломов позвонков |
3.2 | Денситометрия | -
-
-
- у всех женщин старше 65 лет, у всех мужчин старше 70 лет
- у женщин в постменопаузе моложе 65 лет и у мужчин моложе 70 лет при наличии у них факторов риска остеопороза
3) в динамике для оценки эффективности патогенетического лечения остеопороза |