6.1. Организация медицинской помощи
• Рекомендуется госпитализация в плановом порядке при ААС средней степени тяжести.
Уровень GPP
• Рекомендуется госпитализация по неотложным показаниями при:
- ААС тяжелой степени;
- ААС средней или тяжелой степени с сопутствующей соматоневрологической патологией в субкомпенсированной стадии;
- ААС средней или тяжелой степени, осложненном судорожным припадком (припадками), развившимся (развившимися) в течение 24-48 часов;
- ААС средней или тяжелой степени, осложненном делирием или иным психотическим расстройством.
Уровень GPP
Медицинскими показаниями к выписке пациента из стационара рекомендуется считать купирование проявлений ААС - восстановление психофизического состояния пациента.
Комментарии: Восстановление психофизического состояния пациента предполагает:
- наличие ясного сознания (ориентировка в месте, времени и собственной личности полная, правильная);
- отсутствие слуховых, визуальных и тактильных расстройств;
- отсутствие двигательного возбуждения;
- положительную динамику неврологических расстройств: тремора, головной боли, тяжести в голове (если таковые имелись);
- положительную динамику соматических расстройств: тошноты, рвоты, пароксизмальной потливости, АД (если таковые имелись).
В качестве объективизации клинических данных используется шкала CIWA-Ar: общая сумма баллов по шкале составляет от 0 до 9.