Дифференциальный диагноз геморроидальной болезни проводится с другими заболеваниями толстой кишки (Таблица 2) (УД 5, СР Д [4, 12, 13]).
Жалобы | Возможные заболевания |
Аноректальное кровотечение | Анальная трещина |
Злокачественные и доброкачественные опухоли прямой кишки и анального канала |
Выпадение слизистой оболочки прямой кишки |
Выпадение прямой кишки |
Язвенный колит |
Болезнь Крона |
Гемангиома |
Эндометриоз |
Травма прямой кишки |
Солитарная язва прямой кишки |
Выпадение геморроидальных узлов | Выпадение слизистой оболочки прямой кишки |
Выпадение прямой кишки |
Фиброзные анальные полипы |
Ворсинчатые аденомы прямой кишки |
Выраженный болевой синдром в анальном канале | Трещина анального канала |
Острый и хронический парапроктит |
Опухоли анального канала |
Осложненные каудальные тератомы |
Болезь Крона, осложненная перианальными поражениями |
Идиопатический анокопчиковый болевой синдром |
Эндометриоз |
Прокталгия |
Анальный зуд | Выпадение прямой кишки |
Недостаточность анального сфинктера |
Сахарный диабет |
Ворсинчатая опухоль прямой кишки |
Хронический парапроктит |
Идиопатический анальный зуд |
Злокачественная опухоль прямой кишки |
Болезнь Крона |
Грибковые заболевания анального канала и промежности |
Гельминтоз |
Аллергический дерматит |
Контактный дерматит (на местные препараты) |
Псориаз |
Недостаточная гигиена области промежности |
Слизистые или гнойные выделения из анального канала | Выпадение прямой кишки |
Солитарная язва прямой кишки |
Остроконечные перианальные кондиломы |
Анальная трещина |
Злокачественная опухоль анального канала и прямой кишки |
Ворсинчатая опухоль прямой кишки |
Синдром раздраженной толстой кишки |
Воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит) |
Отек перианальной кожи | Острый парапроктит |
Остоконечные кондиломы |
Опухоли анального канала и прямой кишки с перифокальным воспалением |
Диарея |
Пиодермия промежности |