Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение А3.1Способ применения и дозы лекарственных препаратов, используемых при лечении ПЖБ

Препарат (класс) Дозы и схемы Применение Параметры, требующие внимания Нежелательные побочные эффекты Межлекарственные взаимодействия
Атропин** Внутривенно 0.02-0.04 мг/кг (минимальная доза 0.1 мг) Доза может быть введена повторно каждые 5 минут до максимальной общей дозы 1 мг у детей и 2 мг у подростков Блокатор м-холинорецепторов. Фармакологический эффект быстрый. Контроль ЧСС, про­должительно­сти интервала PQ, комплек­са QRS Сухость во рту, по­краснение и сухость кожи, беспокойство,усталость, болезнен­ные позывы на мо­чеиспускание, за­медлениемоторики желудочно-кишечного тракта, сердцебиение, рас­стройство сознания, головная боль, тре­мор При одновременном примене­нии с антихолинергическими средствами и средствами, обла­дающими антихолинергической активностью, усиливается ан­тихолинергическое действие
#Допамин** Вводится внутривенной (инфузия) со скоростью от 5 до 20 мкг/кг/мин. Стартовая доза 5 мкг/кг/мин с последую­щим увеличением на 5 мкг/кг/мин каждые 2 ми­нуты. Стимулятор адре­нергических и допа­минэргических ре­цепторов, селектив­ная ренальная вазо­дилатация. Фармакологический эффект быстрый Контроль ЧСС, Продолжи­тельности ин­тервала PQ, комплекса QRS Тахиаритмия, экс­трасистолия,повы­шение или снижение артериального дав­ления, головная боль, тошнота При одновременном примене­нии с диуретиками усиливается мочегонное действие. При одновременном примене­нии с сердечными гликозидами возможно повышение риска развития нарушений сердечного ритма, аддитивный положи­тельный инотропный эффект
#Дексаметазон** Суточная доза для приёма внутрь 0,002-0,004 г (2-4 мг), после наступления терапевтического эффек­та дозупостепенно пони­жают; поддерживающая доза 0,0005-0,001г (0,5-1,0 мг) в сутки в 2-3 приема вовремя или после еды. Длительность терапии до 3-х месяцев Выраженный проти­вовоспалительный эффект посредством супрессии миграции полиморфно ядер­ных лейкоцитов и снижения проницае­мости капилляров Контроль ЧСС у плода, уровень арте­риального давления у матери. Контроль ЧСС, Продолжи­тельности ин­тервала PQ у новорождён­ного Гипертензия, голов­ная боль, голово­кружение, сердечная недостаточность, ад­реналовая супрессия, гипергликемия, ги­покалиемия, син­дром Кушинга, сте­роидные язвы желу­дочно-кишечного тракта, мышечная слабость, остеопо­роз, катаракта, глау­кома Совместное применение с сер­дечными гликозидами и диуре­тиками повышает риск развития аритмий и гипокалиемии. Веро­ятность отеков и артериальной гипертензии повышается при совместном использовании с натрийсодержащими препара­тами; тяжелой гипокалиемии, сердечной недостаточности и остеопорозапри приёме амфо­терицин В и ингибиторов кар­боангидразы; риск эрозивно-язвенных поражений и кровоте­чений из желудочно-кишечного тракта ассоциирован с приёмом нестероидных противовоспали­тельных препаратов. Ослабляет гипогликемическую активность инсулина и пероральных про­тиводиабетических средств, ан­тикоагулянтную— кумаринов, диуретическую— мочегонных. Ухудшает переносимость сер­дечных гликозидов (вызывает дефицит калия)
#Сальбутамол ** Препарат применяется внутрь в дозе 2-4 мг 3-4 раза в сутки. Доза подби­рается индивидуально до достижения приемлемой частоты сердечных со­кращений плода Высокоселективно стимулирует бета2-адренорецеп-торы, активирует внутри­клеточную аде­нилатциклазу Контроль ЧСС у плода и матери Тахикардия (ЧСС до 200 уд./мин), трепе­тание желудочков, снижение артериального дав­ления, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, ги­пергликемия, мы­шечный тремор, го­ловная боль, воз­буждение, галлюци­нации, судороги Увеличивает активность стиму­ляторов центральной нервной системы, кардиотропность гормонов щи­товидной железы. Кортикосте­роиды, ингибиторы синтезапростагландинов, повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, сред­ства для ингаляционного нарко­за— тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффектив­ность бета-адреноблокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эф­фект нитратов. Повышает веро­ятность гликозидной интокси­кации
#Иммуноглобулин человека нормальный** Для беременной с изоли­рованной АВ блокадой у плода: внутривенное вве­дение в дозе 0,4-1,0 г/кг каждые 15 дней до родо­разрешения. Новорождённому с АВ-блокадой I-II степени и в отсутствии структурной патологии сердца сразу после рождения: внутри­венное введение в дозе 1 г/кг еженедельно до исчезновения в крови ан­тител класса anti-SSA/Ro и anti-SSB/La. Для профилактики разви­тия АВ блокады плода у женщин носителей анти­тел класса anti-SSA/Ro и anti-SSB/La: внутривенное введение дозе 0,4-1,0 г/кг одно­кратно на 12, 15, 18, 21 и 24 неделе беременности Действующим нача­лом являются имму­ноглобулины, пре­имущественно клас­са G (Ig G), облада­ющие активностью антител различной специфичности. Рас­пределение подклас­сов Ig G соответ­ствует их распреде­лению в нативной плазме крови чело­века. Иммуноглобу­лины также повы­шают неспецифиче­скую резистентность организма. Механизм действия при других показа­ниях, кроме замести­тельной терапии у пациентов с имму­нодефицитом, за­ключается в имму­номодулирующем воздействии, хотя и не полностью ясен Контроль ЧСС у плода. Контроль ЧСС, продолжи­тельности ин­тервала PQ у новорождён­ного Возможны озноб, головная боль, по­вышение температу­ры, тошнота, рвота, аллергические реак­ции, артралгии и легкая боль в спине. В редких случаях— внезапное пониже­ниеАДи в единич­ных случаях - ана­филактический шок. В связи с введением иммуноглобулинов наблюдались случаи появления признаков асептического ме­нингита и в редких случаях- гемолити­ческая ане­мия/гемолиз,а также транзиторная кожная реакция (сыпь или гиперемия), которые полностью исчезали после прекращения терапии. Также наблюдалось повы­шение содержания сывороточного креа­тинина и/или острая почечная недоста­точность. Одновременное применение с кальция глюконатом у грудных детей может вызвать нежела­тельные явления.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение А3.1Способ применения и дозы лекарственных препаратов, используемых при лечении ПЖБ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*