| № | Критерии качества | Оценка выполнения |
| • | Выполнена визометрия | Да/Нет |
| • | Выполнена биомикроскопия глаза | Да/Нет |
| • | Выполнена биомикроскопия глазного дна и/или офтальмоскопия в условиях мидриаза | Да/Нет |
| • | Выполнена панретинальная лазерная коагуляция и/или фокальная лазерная коагуляция глазного дна, и/или интравитреальное введение лекарственных средств, препятствующих новообразованию сосудов, или глюкокортикоидов для местного применения (дексаметазона в виде имплантата для интравитреального введения), и/или ферментного препарата (проурокиназы), и/или проведено витреоретинальное хирургическое вмешательство (при наличии медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) | Да/Нет |
| • | Достигнута стабилизация или повышение максимально корригированной остроты зрения | Да/Нет |
| • | Достигнута стабилизация или уменьшение клинических симптомов диабетической ретинопатии | Да/Нет |