Персональные данные пациента
Фамилия | Дата рождения |
Имя Отчество | Email: - | Почтовый адрес |
Клинический диагноз | Для пациентов с семейными случаями ВА врожденной аниридии: родственники с аниридией (родсловная) |
Заключение врачей специалистов:невролога, педиатра/терапевта, офтальмолога, онколога, генетика и т.д. |
Спорадическая ВА (обвести )Да/Нет | ДНК-тест Да/Нет |
Описание возможного симптомокомплекса, используемых лечения и приспособлений для слабовидящих, перенесенных операций
Пожалуйста, оцените в баллах по шкале от 1 до 7