3.1 Консервативная терапия
Рекомендовано на начальных этапах лечения голосовой функции при одностороннем параличе голосовой складки использовать стимулирующую терапию и фонопедию, которые позволят восстановить звучность голоса в 60% случаев [2, 17].
Рекомендовано двусторонний парез гортани в раннем послеоперационном периоде в результате повреждения возвратного нерва, при отсутствии симптомов острой дыхательной недостаточности в течение 10-14 дней лечить назначением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, гормонотерапии [10, 22].
Рекомендовано при наличии гематомы назначение средств, влияющих на свертываемость крови, витаминотерапию, сеансы гипербарической оксигенации, препараты, улучшающие реологические свойства крови, сосудистую терапию [7, 14].
Рекомендовано при положительной динамике голосовой функции после консервативного лечения проводить курс фонопедических упражнений [8, 26].
Рекомендовано проведение стробоскопии гортани в процессе лечения [21, 27].
Комментарии: Благоприятным прогностическим признаком восстановления функции пораженного нерва являются колебания слизистой оболочки по краю парализованной голосовой складки, так называемое смещение слизистой «волны».
При двустороннем парезе восстановление нормальной проходимости дыхательных путей имеет первостепенное значение.
Рекомендовано до компенсации симптомов дыхательной недостаточности пациенту находиться под наблюдением оториноларинголога [2, 4].