| Заболевание | Клинические критерии дифференциальной диагностики |
| Клещевой энцефалит | Выраженная лихорадка, общемозговая, неврологическая симптоматика |
| Моноцитарный эрлихиоз человека | Острое начало, лихорадка (чаще двухволновая) с ознобом, миалгии, артралгии, экзантема, катаральные явления, гиперемия лица, слизистой ротоглотки, инъекция сосудов склер, лимфаденопатия, кардиалгии, сердцебиение, относительная брадикардия, гепатомегалия, менингеальные симптомы, серозный менингит, тромбоцитопения, лейкопения, палочкоядерный нейтрофилез, лимфопения, моноцитопения, ускоренная сОэ |
| Гранулоцитарный анаплазмоз человека | Лихорадка (чаще двухволновая) с ознобом, астения, миалгии, артралгии, бледность кожных покровов, гиперемия слизистой ротоглотки, инъекция сосудов склер, конъюнктив, гепатомегалия, менингеальные симптомы, тромбоцитопения, лейкопения, палочкоядерный нейтрофилез, лимфопения, моноцитопения, ускоренная СОЭ; активность трансаминаз, гипоизостенурия, эритроцитурия, протеинурия |
| Бабезиоз | Высокая (40оС) и длительная (8-10 дней) лихорадка, выраженная интоксикация, гепатомегалия, желтуха, гемолитическая анемия, отсутствие эффекта антибактериальной терапии |
| Клещевой сыпной тиф Северной Азии | Острое начало, высокая лихорадка с ознобом, миалгии, артралгии, головная боль, первичный аффект с регионарным лимфаденитом, розеолезно-папуллезная экзантема |
| Система, органы, вовлеченные в патологический процесс | Спектр заболеваний |
| Кожные покровы | Инфекционные эритемы (Розенберга, многоформная экссудативная эритема и пр.); инфекционные заболевания, протекающие с экзантемой (моноцитарный эрлихиоз человека, клещевой сыпной тиф Северной Азии, инфекционный мононуклеоз, рожа); аллергические и контактные дерматиты; коллагенозы. |
| Сердечно-сосудистая система | Ишемическая болезнь сердца, миокардиты, перикардиты, плевриты, коллагенозы, ревматизм |
| Опорно-двигательный аппарат | Ревматический, ревматоидный артрит, коллагенозы, псориатический артрит, инфекционные специфические артриты, болезнь Рейтера, остеохондропатии (болезнь Шляттера, Шинца, Пертеса, Шейермана-Мау и пр.) |
| Нервная система | Серозные менингиты различной этилогии, полирадикулонейропатии различного генеза, невропатия лицевого нерва (синдром Белла, синдром Гийена-Барре, Миллера-Фишера), энцефалиты, в т.ч. клещевой, диссеминированные энцефаломиелиты, церебральные васкулиты инфекционной и не инфекционной природы, энцефалопатия, миелопатия, рассеянный склероз, коллагенозы, межреберная невралгия, корешковый синдром. |
Приложение Г5. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, используемых для лечения детей больных болезнью Лайма
| Лекарственная группа | Лекарственные средства | Показания | Уровень* доказатель ности |
| Производные пропионовой кислоты | Ибупрофен** | При повышении температуры более 38,00С | 2+ |
| Анилиды | Парацетамол ** | При повышении температуры более 38,00С | 2+ |
| Производные уксусной кислоты и родственные соединения | Диклофенак# | Противовоспалительное, при болевом синдроме | 2+ |
| Пиразолоны | Метамизол натрия# | обезболивающая, жаропонижающая терапия | 2+ |
| Антибиотики |
| Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам ** | Бензилпенициллин Амоксициллин+клавулановая кислота | Химиопрофикактика, терапия ЛБ | 1 + |
| Цефалоспорины 3-го поколения ** | Цефотаксим Цефтриаксон | Химиопрофикактика, терапия ЛБ | 1 + + |
| Тетрациклины | Тетрациклин Доксициклин# | Болезнь Лайм Ict Дети старше 9 лет | 2+ |
| Производные триазола | Флуконазол | При присоединении грибковой инфекции | 2+ |
| Глюкокортикоиды ** | Преднизолон | Противовоспалительное, при ОГМ, лекарственная аллергия | 2+ |
| | Дексаметазон | ОГМ, лекарственная аллергия, при неврологических осложнениях | 2+ |
| Другие ирригационные растворы | Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | С целью дезинтоксикации | 2+ |
| Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид +Натрия хлорид] | С целью дезинтоксикации | 2+ |
| | Декстроза | С целью дезинтоксикации | 3 |
| Растворы электролитов | Натрия хлорид | Восполнение электролитных нарушений | 2+ |
| | Калия хлорид | Восполнение электролитных нарушений | 2+ |
| Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | Инозин+ Никотинамид+ Рибофлавин +янтарная кислота | Метаболическая терапия, нейропротекция | 3 |
| Антигистаминные препараты | Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин | Десенсибилизирующая терапия | 2+ |
| Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта | Метопрокламид | При рвоте | 2+ |
| Производные жирных кислот | Вальпроевая кислота и ее производные | Антиэпилептический препарат (нейроборрелиоз) | 1 + + |
| Ингибиторы карбоангидразы | Ацетозоламид | При внутричерепной гипертензии, профилактика отёка мозга при нейроборрелиозе | 3 |
| Пробиотики | Лактобактерии ацидофильные; Бифидобактерии лонгум+Энтерококкус фэциум | При нарушении дисбиоза кишечника с развитием диспепсических проявлений на фоне антибактериальной терапии | 3 |
| Производные бензодиазепина | Диазепам | При наличии судорожного синдрома | 1 + |
| Петлевой диуретик, натрийуретик | Фуросемид | С целью дегидратации, при для нормализации внутричерепного давления | 1 + + |
| Осмотический диуретик | Маннитол | С целью дегидратации при ОГМ (нейроборрелиоз) | 1 + |
| Другие психостимуляторы и ноотропные препараты Психоаналептик | Пирацетам Гопантеновая кислота | С нейропротекторной целью. Нейроборрелиоз | 3 |