| Если внутривенная инфузия НФГ начата до проведения тромболитической терапии | - При применении стрептокиназы или урокиназы остановить инфузию НФГ и начать вводить. фибринолитик, не дожидаясь значений АЧТВ - При применении алтеплазы можно либо продолжить инфузию НФГ, либо остановить ее. |
| Если до проведения тромболитической терапии вводились фондапаринукс натрия или НМГ | - НФГ во время тромболитической терапии не вводить. |
| НФГ во время тромболитической терапии | - Если инфузия НФГ продолжается, корригировать дозу по АЧТВ. |
| НФГ после тромболизиса | Когда инфузия НФГ была прервана или не начиналась: - если АЧТВ после тромболизиса увеличено <2,5 раз от верхней границы нормы, возобновить инфузию без болюса с той же скоростью, что до тромболизиса; |
| - если АЧТВ увеличено >2,5 раз от верхней границы нормы, определять его повторно каждые 4 часа, пока не уменьшится до <2,5. Если тромболитическая терапия проводится между инъекциями НМГ, которые выполнялись 2 раза в сутки: - начать инфузию НФГ без болюса через 12 часов от последней инъекции НМГ. Если тромболитическая терапия проводится между инъекциями НМГ или фондапаринукса натрия, которые выполнялись 1 раз в сутки: - начать инфузию НФГ без болюса через 24 часа от последней инъекции НМГ или фондапаринукса. |
| Переход с внутривенной инфузии НФГ на НМГ или фондапаринукс натрия | Переход на НМГ или фондапаринукс натрия возможен через несколько часов после окончания тромболизиса, если нет кровотечений |