Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата

Таблица 1. Лекарственные препараты, влияющие на уровни кортизола в крови/суточной моче и изменяющие результаты фармакологических тестов, проводимых для диагностики эндогенного гиперкортицизма [25].

1. Лекарственные препараты, ускоряющие метаболизм дексаметазона на счет индукции фермента CYP3A4 печени.

  • Фенобарбитал
  • Фенитоин
  • Карбамазепин
  • Рифапентин
  • Рифампицин
  • Этосуксимид
  • Пиоглитазон

2. Лекарственные препараты, замедляющие метаболизм дексаметазона на счет снижения активности фермента CYP3A4 печени.

  • Итраконазол
  • Ритонавир
  • Флуоксетин
  • Дилтиазем
  • Циметидин

3. Лекарственные препараты, повышающие уровень кортизол-связывающего белка (ложноположительное повышение кортизола в крови)

  • Эстрогены
  • Митотан

4. Лекарственные препараты, ингибирующие 11HSD2 (ложноположительное повышение кортизола в суточной моче)

  • Препараты лакрицы
  • Препараты солодки
  • Карбеноксолон

5. Лекарственные препараты, имеющие другие различные механизмы действия 11-гидроксистероиддегидрогеназы 2-го типа (ложноположительное повышение кортизола в суточной моче)

  • Карбамазепин
  • Фенобрат
  • Синтетические ГКС

Таблица 2. Лекарственные препараты, влияющие на показатели метанефринов плазмы и мочи (ложноположительный результат)

  Плазма Моча
Норметанефрин Метанефрин Норметанефрин Метанефрин
Ацетаминофен ↑↑ - ↑↑ -
Лабетолол - - ↑↑ ↑↑
Соталол - - ↑↑ ↑↑
α-Метилдопа ↑↑ - ↑↑ -
Трициклические антидепрессанты ↑↑ - ↑↑ -
Буспирон - ↑↑ - ↑↑
Феноксибензамин ↑↑ - ↑↑ -
Ингибиторы МАО ↑↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑
Симпатомиметики
Кокаин ↑↑ ↑↑
Сульфасалазин ↑↑ - ↑↑ -
Леводопа ↑↑

↑↑ - высокое увеличение; ↑ - умеренное увеличение; - без увеличения

Таблица 3. Лекарственные препараты и состояния, которые могут оказывать влияние на уровни альдостерона и активности ренина плазмы/прямого ренина.

Условия Альдостерон АРП и/или ПКР
Медикаменты
Бета-блокаторы ↓↓
Центральные альфа-адреномиметики ↓↓
НПВС ↓↓
Калийтеряющие диуретики ↑ - ↑↑
Калийсберегающие диуретики ↑↑
Ингибиторы АПФ ↑↑
Блокаторы АТ1-рецепторов ↑↑
Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины) ↓ -
Ингибиторы ренина ↓ (АРП)↑(ПКР)
Эстроген-содержащие препараты - - (АРП)↓(ПКР)
Уровень калия
Гипокалиемия ↑-
Гиперкалиемия ↓-
Другие причины
Возраст > 65 лет ↓↓
Пременопауза1 - ↑ - (АРП)↓(ПКР)
ХПН -
Псевдогиперальдостеронизм 2 типа2 -
Беременность ↑↑
Реноваскулярная АГ ↑↑
Злокачественная АГ ↑↑

↑↑ - значительное увеличение; ↑ - умеренное увеличение; - без увеличения, ↓ - умеренное снижение, ↓↓- значительное снижение.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*