№ | Критерий |
Этап диагностики |
1 | Выполнена пальпация живота (при первичном обследовании пациента) |
2 | При первичном обследовании пациента выполнена аускультация легких |
3 | При первичном обследовании пациента определен уровень системной оксигенации |
4 | При первичном обследовании пациента выполнен общий анализ крови |
5 | При первичном обследовании пациента выполнено биохимическое исследование крови |
6 | При первичном обследовании пациента выполненаЭхоКГ |
7 | При первичном обследовании пациента выполнена АКГ и зондирование полостей сердца |
8 | Выполнена консультация пульмонолога у пациентов с подозрением на патологию трахео-бронхиального дерева |
Этап консервативного лечения |
1 | Назначены простагландины группы Е у новорожденных с резко обедненным легочным кровотоком |
2 | Назначены диуретики и ингибиторы АПФ у пациентов с проявлениями СН |
Этап хирургического лечения (паллиативные операции) |
3 | Выполнена процедура Рашкинда у новорожденных с рестриктивным межпредсердным сообщением |
4 | Выполнено суживание ЛА и перевязка ОАП у новорожденных с резко увеличенным легочным кровотоком |
5 | Создан системно-легочный анастомоз у новорожденных младше 4 мес с системным насыщением менее 70-75% |
Этап хирургического лечения (гемодинамическая коррекция) |
6 | Гемодинамическая коррекция выполнена в 2 этапа |
7 | Соблюдены критерии отбора пациентов при выполнении этапов гемодинамической коррекции |
8 | Выполнен первичный ДКПА при системном насыщении более 70-75% и среднем давлении в ЛА менее 20 мм рт.ст. |
9 | Выполнена коррекция локальных стенозов ветвей ЛА |
10 | Выполнена операция Фонтена с фенестрацией при пограничных размерах ЛА и повышенном давлении в ЛА |
11 | Выполнен ДКПА с ДИЛК при высоком риске последующей операции Фонтена |
Этап послеоперационного наблюдения |
1 | Наблюдение кардиолога специализированного центра не реже 1 раза в 6-12 мес. |
2 | Проведение ЭхоКГ в течение первого месяца после выписки, далее - не реже 1 раза в 6-12 мес. |
3 | Назначен аспирин в дозе 5 мкг/кг/сутки после системно-легочного анастомоза и ДКПА, а также при наличии предсердных аритмий |
4 | Назначен варфарин в начальной дозе 0,1 мг/кг/сутки после операции Фонтена |
5 | Выполнена эмболизация венозных коллатералей после ДКПА |
6 | Выполнена коррекция недостаточности атриовентрикулярных клапанов более, чем 2 степени при ее прогрессировании после гемодинамической коррекции |
7 | Выполнена операция по замене кондуита в отдаленные сроки после операции Фонтена при недостаточном размере кондуита |
8 | Устранены стенозы ЛА при их развитии после ДКПА и операции Фонтена |
9 | Устранены ДИЛК в случае их реканализации или развития после операции Фонтена. |
10 | Назначены антиаритмические препараты в случае равзития аритмии после операции Фонтена |
11 | Контроль печеночных проб 1 раз в 6-12 мес. |