Приложение Г1. Алгоритм диагностики ранних форм грибовидного микоза
Признаки | Критерии оценки | Количество баллов |
Клинические |
Основные: Наличие стабильных и/или прогрессирующих пятен или «тонких» бляшек. Дополнительные: - Локализация высыпаний в областях, не подвергающихся инсоляции.
- Вариабельность формы и размеров высыпаний.
- Пойкилодермия.
| 2 балла за основной и два дополнительных критерия 1 балл за основной и 1 дополнительный критерий | |
Гистопатологические |
Основные: Поверхностный лимфоидный инфильтрат. Дополнительные: - Эпидермотропизм без спонгиоза.
- Лимфоидная атипия (клетки с гиперхромными увеличенными ядрами или неправильным или церебриформнымконткром ядра).
| 2 балла за основной и два дополнительных признака 1 балл за основной и 1 дополнительный признак | |
Молекулярно-биологические |
Клональная перестройка гена Т-клеточного рецептора | 1 балл | |
Иммунопатологические |
- Количество CD2+, CD3+, и/или CD5+ Т-клеток < 50%.
- Количество CD7+ Т-клеток < 10%.
- Эпидермально/дермальное несоответствие экспрессии CD2, CD3, CD5 и CD7 (дефицит экспрессии в эпидермисе).
| 1 балл за один или более признак | |
Итого | * |
*Диагноз грибовидного микоза считается правомерным при общей сумме ≥ 4 баллов из любых разделов таблицы.