Данные клинические рекомендации разработаны с учётом следующих нормативно- правовых документов:
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 № 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (Зарегистрирован 12.11.2020 № 60869);
- Национальное руководство гинекология. под руководством Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б.2017.
- Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология. Руководство. Москва. Медпресс. 2001. С.288.
- Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи: Российские клинические рекомендации/ Под ред. С.В.Яковлева, Н.И.Брико, С.В.Сидоренко, Д.Н.Проценко. – М.: Издательство «Перо», 2018. – 156с.
- Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. / под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- Woodward C, Fisher MA. Drug treatment of common STDs: Part II. Vaginal infections, pelvic inflammatory disease and genital warts. Am Fam Physician. 1999 Oct 15;60(6):1716- 22. PMID: 10537386
Рекомендуемые схемы антибактериальной терапии при ВЗОМТ [2, 46-48]
Амбулаторное лечение рекомендуемые схемы:
| | МНН | Режим дозирования |
| #Схема 1 [48] | Цефтриаксон ** Доксициклин** Метронидазол** | 250 мг в /м однократно ПЛЮС 100 мг перорально два раза в день в течение 14 дней С или БЕЗ 500 мг перорально два раза в день в течение 14 дней |
| #Схема 2 [2] | Цефтриаксон** Доксициклин** Метронидазол** | 500 мг в / м разовая доза 100 мг пероральный прием каждые 12 часов ПЛЮС 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней |
| #Схема 3 [2] | Офлоксацин** Метронидазол ** | перорально 400 мг каждые 12 часов ПЛЮС перорально 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней (офлоксацин может быть заменен левофлоксацином 500 мг один раз в сутки) |
| #Схема 4 [10] | Левофлоксацин** Метронидазол** | перорально 500 мг каждые 24 часа ПЛЮС перорально 500 мг каждые 12 часов в течение 14 дней |
Альтернативные схемы амбулаторного лечения:
| | МНН | Режим дозирования |
| Схема 1 [10, 43] | Левофлоксацин** #Метронидазол ** | 500 мг перорально один раз в день или С или БЕЗ 500 мг перорально два раза в день в течение 14 дней |
| Схема 2 [2, 10] | Офлоксацин** #Метронидазол** | 200-400 мг два раза в день в течение 14 дней С или БЕЗ 500 мг перорально два раза в день в течение 14 дней |
| #Схема 3 [2] | Цефтриаксон** Азитромицин** | 500 мг в / м разовая доза ПЛЮС пероральный 1 г разовая доза с последующей второй дозой перорального азитромицина 1 г через 1 неделю |
| #Схема 4 [43] | Цефтриаксон** Азитромицин** | 250 мг в / м разовая доза ПЛЮС пероральный 1 г разовая доза с последующей второй дозой перорального азитромицина 1 г через 1 неделю |
| Схема 5 [10] | Моксифлоксацин** | перорально 400 мг каждые 24 часа в течение 14 дней |
Стационарное лечение рекомендуемые схемы:
| | МНН | Режим дозирования |
| Схема 1 | Клиндамицин** Гентамицин** Доксициклин** Клиндамицин** | 900 мг внутривенно каждые 8 часов ПЛЮС 2 мг/кг в сутки с последующей поддерживающей 1,5 мг/кг каждые 8 часов (можно 3-5 мг/кг каждые 24 час) С переходом на: 100 мг перорально каждые 12 часов Или 450 мг перорально каждые 6 часов |
| Схема 2 | Клиндамицин** Гентамицин**
Клиндамицин**
Доксициклин**
#Метронидазол** | 900 мг внутривенно каждые 8 часов плюс 2 мг/кг в сутки с последующей поддерживающей 1,5 мг/кг каждые 8 часов (можно 3-5 мг/кг каждые 24 час) С переходом на: либо перорального 450 мг каждые 6 часов ИЛИ перорального 100 мг каждые 12 часов ПЛЮС перорально 500 мг два каждые 12 часов |