Приложение Г1-ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Название на русском языке: шкала спастической кривошеи Западного Торонто

Оригинальное название: Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS)

Источник: . Consky E.S, Basinski A., Belle L. et al. The Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS): assessment of validity and inter-rater reliability //Neurology. -1994. - N 40. - P. 445.

Не валидизирована в РФ.

Тип: шкала оценки.

Назначение: оценка тяжести симптомов спастической кривошеи

Содержание (шаблон)

I-А Максимальная подвижность
1. Ротация (поворот вправо или влево)	0=отсутствует 1=легкая ротация (<1/4 амплитуды)(1-22 ) 2=незначительная ротация (1/4-½ амплитуды) (23-45 ) 3=умеренная ротация (½-3/4 амплитуды)(46- 67 ) 4=сильная ротация (>3/4 амплитуды)(68-90;
2. Латероколлис (наклон вправо или влево, не сопровождающийся подъемом плеча)	0=отсутствует 1=слабовыраженный (1-15 ) 2=умеренный (16-30 ) 3=сильно выраженный (>35)
3.Антероколлис/ ретроколлис («а» или «б») а) Антероколлис б) Ретроколлис	0=отсутствует 1=незначительный наклон подбородка вниз 2=умеренный наклон подбородка (приблизительно ½ амплитуды) 3=выраженный наклон подбородка (подбородок приближается к груди) 0=отсутствует 1=незначительное отклонение головы и шеи назад, подбородок приподнят 2=умеренное отклонение головы назад (приблизительно ½ амплитуды) 3=выраженное отклонение головы назад (полная амплитуда движения)
4. Сдвиг в сторону (вправо или влево)	0=отсутствует 1=присутствует
5. Сдвиг назад или вперед	0=отсутствует 1=присутствует
I-Б Фактор продолжительности (балл, соответствующий выбранному варианту ответа, следует х 2)_
0=отсутствует
I-B Влияние корригирующих жестов и приемов
0=полная коррекция при использовании корригирующих жестов или приемов
I-Г Подъем плеча/смещение плеча вперед
0=отсутствует
I-Д Амплитуда движения (без помощи корригирующих жестов или специальных приемов)
0=способность выполнить полный поворот головы в противоположную сторону 1=способность выполнить поворот головы в противоположную сторону далее средней линии, не достигая крайней точки
I-Ж Время Время, в течение которого пациент в состоянии удержать голову в нормальном положении ( 10 ) без помощи корригирующих жестов и специальных приемов
0=>60 секунд;
Общая степень выраженности спастической кривошеи = сумма баллов по показателям А-Ж. Максимальный балл = 35.

Ключ (интерпретация): Шкала включает 3 раздела, позволяющие оценить отдельные аспекты цервикальной дистонии: тяжесть (0-35 баллов), инвалидизацию (0 - 30 баллов), боль (0 - 20 баллов). Оценка производится по каждому разделу шкалы TWSTRS независимо друг от друга, а затем баллы суммируются, так что максимальная оценка в итоге может иметь разброс от 0 до 85 баллов, отражая сумму оценок по 3 разделам [28, 116]

Пояснения. Применение шкалы требует специального обучения. Оценка баллов по шкале до и после ботулинотерапии позволяет оценить эффективность проведенного лечения