Ревматология как мультидисциплинарная наука имеет общность и сходство в определённых областях с другой важной проблемой современности - злокачественными опухолями и собственно канцерогенезом. Это области этиопатогенеза, клиники и лечения, имеющие теоретическое и не менее важное практическое значение. Хорошо известны ревматические маски, ревматическая манифестация злокачественных опухолей, так называемый паранеопластический синдром, и с другой стороны, развитие опухолевого процесса у больных РЗ. Подобные сочетания многообразны; общие представления и точные знания в этой области чрезвычайно важны с позиций диагностики и лечения. Каждому ревматологу, врачу широкой практики и другим специалистам известны большие трудности в ранней и дифференциальной диагностике таких ассоциаций, что усугубляет, наряду с нередко ошибочной терапией, неблагоприятный прогноз для этой категории больных.
Частота ассоциаций РЗ и злокачественных опухолей в целом неизвестна, хотя существуют статистические данные в отношении некоторых конкретных нозологий. Наличие подобных больных в практике любого врача, нередкие публикации и широкое обсуждение этого вопроса в отечественной и зарубежной литературе подтверждают их распространённость и важность проблемы в целом.
Чем же обусловлен и как проявляется этот своеобразный перекрёст (overlap), общность и сходство в развитии ревматических и опухолевых заболеваний?
Не останавливаясь детально на сложных и далеко не решённых вопросах этиологии и патогенеза этих заболеваний, рассмотрим ряд общих или сходных "причин" и условий развития патологического процесса, к которым можно отнести:
• инфекционные (вирусные и другие);
• химические;
• иммунологические;
• генетические и другие факторы.