Артроскопия - в настоящее время наиболее точный метод диагностики поражения внутрисуставных структур. Артроскопию применяют для диагностики поражений суставов в случаях, когда неинвазивные методы исследования неэффективны. Значение артроскопии обусловлено рядом факторов:
- диагностической точностью метода;
- возможностью заменить артротомию закрытой операцией;
- усовершенствованием артроскопического оборудования, разнообразием инструментария, возможностью выполнения операции на различных суставах;
- возможностью проведения процедуры в амбулаторных условиях;
- коротким периодом реабилитации.
Преимущества метода заключаются в минимальном повреждении суставных тканей, диагностической точности, способности полностью визуализировать все структуры сустава, в совершенствовании планирования дальнейшей терапевтической и оперативной тактики лечения. Кроме того, несомненными преимуществами метода являются небольшое количество послеоперационных осложнений и короткий период реабилитации.
Во время проведения диагностической артроскопии возможна запись патологических изменений в суставе на внешние носители, что позволяет проводить динамическое наблюдение за обследуемым.
Во время проведения диагностической артроскопии, при обнаружении внутрисуставных изменений, поддающихся одномоментной коррекции во время операции, диагностическая артроскопия переходит в лечебную.
При дегенеративных заболеваниях суставов операции производятся чаще всего на внутрисуставных структурах и суставном хряще. При воспалительных заболеваниях суставов объектом воздействия чаще всего является синовиальная оболочка.
В целом, операции при дегенеративных заболеваниях суставов могут быть разделены на три группы:
- артроскопический лаваж и санация сустава;