Процесс чаще всего локализуется в области седалищного бугра. Клинически определяют болезненность при пальпации и невыраженные воспалительные изменения в области нижних квадрантов ягодицы и седалищного бугра. Эволюцию процесса предопределяет формирование первичного костного очага или краевой контактной деструкцией с прилежащей слизистой сумкой. Рентгенологически выявляют глубокий краевой дефект бугра и верхней ветви седалищной кости, часто содержащий секвестры. В запущенных случаях возможен "разрыв" кольца запирательного отверстия за счёт деструкции. При поражении верхнего отрезка седалищной кости создаются условия для вовлечения в процесс тазобедренного сустава.