ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СПИННОГО МОЗГА И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Травмы спинного мозга и позвоночника включают в себя закрытые и открытые повреждения этих структур, возникающие из-за прямого и опосредованного воздействия травматических агентов.
Травматические заболевания спинного мозга включают непосредственное поражение нейронов, нарушение кровоснабжения, гипоксию нейронов, травмы сосудов и ткани спинного мозга, перифокальный отек с нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.
ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Болевой и миелопатический синдром, проявляющийся парезами (параличами) как центрального, так и периферического генеза, нарушениями чувствительности по сегментарному и проводниковому типу, нарушениями функций тазовых органов.
ЗАДАЧИ ФИЗИОТЕРАПИИ
Устранение последствий травм спинного мозга - первичного или вторичного некроза, размягчения, дегенеративно-дистрофических изменений глиальных и нервных клеток.
ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Купирование болевого синдрома (анальгетические методы) и восстановление всех видов чувствительности (анестезирующие методы), уменьшение отека (антиэкссудативные методы), активацию микроциркуляции (сосудорасширяющие методы) и метаболизма нервной ткани (энзимстимулирующие методы), устранение дистрофии нервной ткани (трофостимулирующие методы), снижение мышечного тонуса (миорелаксирующие методы), коррекцию локомоторной дисфункции (нейростимулирующие методы) (табл. 29-6).
Таблица 29-6. Методы физиотерапии травм спинного мозга
Группы | Методы |
Анальгетические | Транскраниальная электроаналгезия, СУФ-облучение в эритемных дозах |
Анестезирующие | Флюктуоризация, лекарственный электрофорез анестетиков |
Антиэкссудативные | Низкоинтенсивная высокочастотная УВЧ-терапия, низкоинтенсивная ДМВ-терапия |
Сосудорасширяющие | Лекарственный электрофорез вазодилататоров, лечебный массаж (см. раздел "Сосудистые заболевания головного мозга") |
Энзимстимулирующие | Пелоидотерапия, инфракрасная лазеротерапия, кислородные ванны (см. раздел "Сосудистые заболевания головного мозга"), лекарственный электрофорез биостимуляторов |
Трофостимулирующие | Диадинамотерапия однополупериодным волновым током, амплипульстерапия (см. раздел "Сосудистые заболевания головного мозга") |