Способы первичной профилактики оксалатной нефропатии основаны на использовании немедикаментозных и медикаментозных методов.
Немедикаментозные методы:
• ограничение поступления в организм щавелевой кислоты (антиоксалурическая), исключение оксалогенных продуктов (щавель, шпинат, салат, ревень, свёкла, морковь, клюква, чай, какао, шоколад);
• ограничение животных белков, насыщенных экстрактивных мясных блюд;
• отказ от алкоголя, в том числе от пива;
• обильное питьё с целью уменьшения перенасыщения щавелевой кислотой мочи и уменьшения её кристаллизации;
• употребление отваров из сухофруктов (груша, курага, изюм, чернослив);
• ограничение приёма лекарственных средств, обладающих нефротоксическим действием (НПВП, антибактериальные препараты и др.);
• ограничение приёма продуктов и витаминно-минеральных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, большие дозы кальция;
• использование слабо минерализованных гидрокарбонатных минеральных вод, курсами по 2-3 нед, между курсами медикаментозной терапии и фитотерапии;
• исключение употребления высокоминерализованных минеральных вод;
• фитотерапия (за исключением приёма настоев берёзовых почек, полевого хвоща);
• ограничение пребывания в сауне;
• в периоды летней жары: обильное питьё морсов, фиточаи, контроль за частотой мочеиспускания и объёмом диуреза, ограничение употребления кислых ягод, помидоров, картофельно-капустные и огуречные разгрузочные дни, ограничение одномоментного приёма большого количества животного белка, газированных напитков.
Медикаментозные методы профилактики у лиц с оксалатно-кальциевой кристаллурией:
• употребление витамина В6, контролирующего синтез (не менее 40-60 мг/сут);
• приём препаратов кальция при употреблении продуктов, содержащих в избытке щавелевую кислоту для связывания щавелевой кислоты в кишечнике и ограничения её всасывания;