Лечение хронического пиелонефрита условно подразделяют на два этапа: в период обострения (практически не отличается по своим принципам от острого пиелонефрита) и противорецидивное лечение.
Перед началом терапии необходимо уточнить осложняющие факторы (обструкцию, сахарный диабет, беременность и др.), установить вид возбудителя болезни, его чувствительность к антибактериальным препаратам, состояние уродинамики (нарушения оттока мочи из почки), активность инфекционно-воспалительного процесса, оценить функцию почек. Лечение пиелонефрита проводят по нескольким направлениям: общие принципы (режим, диета), антибактериальная терапия, дополнительные методы лечения.