ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ
Стратегия лечения МКГН в значительной степени определяется заболеванием, в рамках которого он сформировался. Очевидна малая перспективность лечения паранеопластического или ассоциированного с диспротеинемиями МКГН, если при этом не применена химио- и лучевая терапия, при необходимости - хирургическое лечение злокачественной опухоли. Рассчитывать на стабилизацию состояния при поражении почек при МКГН, ассоциированном с инфекционным эндокардитом, возможно только после антибактериальной терапии и протезирования пораженного клапана; при микобактериальной инфекции - после применения соответствующих препаратов (известно, что после успешного лечения туберкулёза изменения мочи могут исчезнуть). Тем не менее выраженность почечного поражения и, особенно, признаки его быстрого прогрессирования могут стать основанием для назначения ГК и цитостатиков даже тогда, когда заболевание, обусловившее развитие МКГН (например, инфекционный эндокардит или злокачественная опухоль), рассматривается как противопоказание к применению этих препаратов. Решение в подобных ситуациях принимают на основании тщательного анализа динамики клинического течения МКГН.