Приверженность медикаментозному лечению - точность, с которой пациент следует рекомендациям по применению лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом. Следовать сложным режимам лечения очень трудно даже наиболее сознательным пациентам. Приблизительно 50% больных не способны достигнуть абсолютного комплайнса и почти 33% никогда не получают назначенное лечение полностью [138]. Предпочтение, которое отдается коротким курсам лечения, в случае самолечения достигает приблизительно 65-75%, в то время как при длительной терапии - менее 25% [138, 139]. Адекватное лечение БА позволяет контролировать болезнь у большинства больных, но недостаточное следование медикаментозному лечению является фактором, играющим определенную роль в смертности в результате астмы. Лечение не может быть вполне эффективным, если проведено не должным образом. Наоборот, соблюдение эффективного фармакологического режима может заметно облегчить течение астмы.
Определены некоторые факторы, влияющие на приверженность терапии: продолжительность лечения, кратность приема, сложность назначений, количество и стоимость препаратов, степень веры в эффективность лечения. Повышение кратности приема коррелирует с уменьшением приверженности терапии, что характерно для многих заболеваний и различных видов лечения. Одно исследование показало, что фактический комплайнс с двух-, трех- и четырехкратным режимом дозирования составлял 71, 34 и 18% соответственно [140]. Двукратное дозирование оказывается гораздо более приемлемым по сравнению с четырехкратным [141, 142]. Другие весомые причины неудовлетворительного отношения к терапии - отсутствие веры в эффективность плана лечения; нехватка навыков, позволяющих регулировать лечение, использовать ингаляторы и другие устройства, контролировать болезнь и оценивать состояние здоровья; специфический взгляд на болезнь и лечение [143].