Гиперкапния приводит к увеличению мозгового кровотока, вызывая головную боль и иногда повышение внутричерепного давления. Возникающие вследствие этого нарушения проявляются в виде беспокойства, "хлопающего" тремора, спутанной речи, неустойчивости поведения. Высокие уровни СО2 обладают наркотическим действием и приводят к нарушениям сознания - оглушению, сопору и коме.
Отсутствие специфических признаков гиперкапнии требует обязательного анализа газового состава крови при установлении диагноза вентиляционной ДН. Выраженность клинических проявлений зависит от степени сопутствующего ацидоза (определяемого по уровню снижения рН) и темпов его развития. Диапазон адаптации центральной нервной системы (ЦНС) к хронической гиперкапнии достаточно велик: например, Comroe et al. (1954) описали больного, который при РаСО2, равном 140 мм рт.ст. (на фоне кислородотерапии) отвечал на вопросы и не был заторможен.
Основные проявления гиперкапнии:
• симптомы, обусловленные поражением ЦНС:
-головная боль;
-беспокойство;
-тремор конечностей;
-миоклонические судороги;
-отёк диска зрительного нерва;
-спутанная речь;
-нарушения сознания (оглушение, сопор, кома);
• другие признаки:
-покраснение кожных покровов (багрово-синюшное лицо);
-экзофтальм с гиперемией сосудов конъюнктивы;
-повышенная потливость;
-артериальная гипертензия и тахикардия;
-одутловатость лица.