Под термином "измерение лёгочных объёмов", как правило, подразумевают измерение статических лёгочных объёмов, наиболее важными из которых являются ЖЁЛ, ООЛ и ОЕЛ.
ОЕЛ представляет собой сумму нескольких лёгочных объёмов и ёмкостей (рис. 6-6): резервного объёма вдоха (РОвд), дыхательного объёма (ДО), резервного объёма выдоха (РОвыд) и ООЛ. Ёмкостью лёгких называют сумму двух и более лёгочных объёмов. Выделяют следующие ёмкости: ЖЁЛ, ёмкость вдоха (Евд), функциональную остаточную ёмкость (ФОЕ) и ОЕЛ.
Рис. 6-6. Схематическое изображение статических лёгочных объёмов и ёмкостей. Объёмы лёгких: РОвд - резервный объём вдоха, ДО - дыхательный объём, РОвыд - резервный объём выдоха, ООЛ - остаточный объём лёгких. Емкости лёгких представляет собой сумму лёгочных объёмов: ЖЁЛ - жизненная ёмкость лёгких, Евд - ёмкость вдоха, ФОЕ - функциональная остаточная ёмкость, ОЕЛ - общая ёмкость лёгких.
ЖЁЛ - объём воздуха, который можно выдохнуть при полном выдохе после максимального вдоха. ЖЁЛ можно измерить одним из следующих способов:
• ЖЁЛвд - после полного спокойного выдоха делается максимально глубокий спокойный вдох;
• ЖЁЛвыд - после максимально глубокого вдоха делается полный выдох;
• двустадийная ЖЁЛ определяется в два этапа как сумма ёмкости вдоха и резервного объёма выдоха.
Для определения ЖЁЛ рекомендуется измерять ЖЁЛвд; если же это невозможно, то в качестве альтернативы может быть использована ЖЁЛвыд. Использовать двустадийную ЖЁЛ в повседневной практике не рекомендуется, за исключением обследования больных с тяжёлой одышкой.
У здоровых лиц разница между ЖЁЛ и ФЖЁЛ минимальна. У больных с ограничением экспираторного воздушного потока манёвр ФЖЁЛ может приводить к перекрытию дыхательных путей, и ФЖЁЛ будет значительно ниже, чем ЖЁЛ [14]. ЖЁЛ в норме составляет приблизительно 70% ОЕЛ и включает в себя ДО, РОвд и РОвыд.